长沙市中心医院:全方位打造心肌梗死急诊介

医院成立

——24小时绿色通道确保急性胸痛患者在最佳时限内得到诊治

家住雨花区64岁的王寿湘老人怎么也没有想到,原本是接孙子回家,却在出门后的三个小时里从鬼门关走了一圈。“要不是好心人的接力救助、医院的全力抢救,我这个命可能就保不住了。”近日,医院介入手术后慢慢恢复的王寿湘老人,讲诉起自己遭遇的危急状况还心有余悸,特别感谢好心人、交警、医院的爱心接力,医院成立的急性胸痛中心更是为类似的急性胸痛患者打通了生命绿色通道。

新闻回顾:

9月18日下午6:00,64岁王寿湘大爷出门骑电动车接孙子放学,出门后突然感到左背部及胸部猛烈疼痛,王大爷赶快返回家中求助,医院驶去。

6:10,芙蓉南路堵车十分严重,王先生心急如焚,他马上向十字路口处指挥的交警请求帮助。交警让其他车辆有序让出一条通道,指引王先生通过“生命通道”顺利离开拥堵路段。

6:40,医院急诊科,医生发现此刻的老人已经心跳骤停。医护人员立即进行心脏按压,准备除颤机予以电除颤。经过10分钟抢救,王寿湘终于恢复心跳。急诊医生考虑是“急性冠脉综合征”,立刻联系心血管内科专家,为王寿湘完善相关检查。

7:10,王大医院24小时急性心肌梗死抢救绿色通道,转入介入室进一步治疗。医院心血管内科副主任、主任医师关贤颂为王寿湘大爷进行了冠脉造影检查,结果显示其为冠状动脉粥样硬化性心脏病(心肌梗死型),急性前壁心肌梗死,阵发性室性心动过速,情况十分紧急。

7:40,医院心血管内科副主任关贤颂为其放置了2个支架,同时行主动脉球囊反搏术,2小时的介入手术进行得十分成功。

王寿湘老人历经三小时的“生死时速”后,终于获得了新生命。

长沙市急性胸痛中心成立为患者开通生命绿色通道

医院心血管内科主任、主任医师戴海鹰介绍:“急性胸痛”是内科常见的严重症状之一,涉及到多个器官系统,与之相关的致命性疾病包括:急性冠状动脉综合征(ACS)、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸等,快速、准确鉴别诊断是急诊处理的难点和重点。由于急性冠状动脉综合征发病率高、致死致残率高,早期识别和早期治疗可明显降低死亡率、改善远期预后,成为急性胸痛患者需要鉴别诊断的主要疾病,如果在发生的6小时的“黄金时间窗”内,能得到及时有效救治,病愈率极高。

“胸痛中心”就是为降低急性心肌梗死的发病率和死亡率提出的概念,通过多学科(包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科)合作,提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,对胸痛患者进行有效的分类治疗,从而提高早期诊断和治疗ACS的能力,降低心肌梗死发生的可能性或者避免心肌梗死发生,并准确筛查出心肌缺血低危患者,达到减少误诊和漏诊及过度治疗,以及改善患者临床预后的目的。目前全球多个国家,如英国、法国、加拿大、澳大利亚、医院内都设立“胸痛中心”。

医院急救医疗系统(EMS)、心内科、急诊科、影像学科设施完备,医院心内科的专科特色。年不完全统计显示,湖南省急性心梗急诊冠脉介入网络直报,我院占了全省近1/3病例。为进一步提高胸痛诊断、鉴别诊断与治疗水平,提高ACS救治效率,节约医疗资源,改善患者预后以及健康相关生活质量和就诊满意度,医院根据胸痛诊治的现状,在长沙市建立了一条全天候的急性冠状动脉综合征(ACS)抢救绿色通道,由心血管内科牵头组织成立了专门针对心肌梗死急诊介入治疗的小组实行全年天、每天24小时的全天候值班制度。专家、设备、药品、信息的无缝衔接,使胸痛病人就诊、入院、手术、出院环环相扣,提供24小时连续不间断的专业处置。

通讯员秦璐









































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