年5月27日下午14:30左右，71岁的朱大爷因无明显诱因下突发胸痛，伴胸闷、头晕，朋友发现后立即呼叫，送医院就诊，测血压50/40mmHg，心率32次/分，测血糖显示High测不出，心电图提示II、III、aVFST段抬高，显著窦性心动过缓，考虑下壁心肌梗死，予多巴胺、阿托品、补液等处理，为进一步处理，18:29分，由转入浙大四院。
入院后完善相关检查：肌钙蛋白0.ng/ml↑、肌酸激酶U/L↑,肌酸激酶-MB（酶活性）32.4U/L↑、乳酸脱氢酶U/L、天门冬氨酸氨基转移酶92U/L↑、β-羟丁酸0.03mmol/L。床边心超提示各房室大小及比例大致正常范围，左室收缩功能56%，舒张期心包腔内未见明显游离液性暗区，静息状态下左室壁未见节段性运动异常。各瓣膜未见中等或以上程度返流信号，心律不齐。19:10行心电图检测提升II、III、aVFST段抬高，经评估后急性心肌梗死成立，发病时间3小时，我院有急诊PCI能力，但考虑家属联系不上，患者又拒绝介入治疗，无法立马行PCI，为了尽可能缩短患者心肌总缺血时间，拯救部分心肌，让患者日后受益。救治医师立即沟通患者治疗策略-溶栓治疗，经过耐心的讲解，于21:02分签署知情同意时间，4分钟后即刻给予溶栓并完成，患者转危为安。
本案例中，医院迅速转入浙江大医院，区域协同救治的成功得到了很好的体现。
浙江大医院，成立于年10月，为浙江大学第四医院，浙江大学医学院第四临床医学院，是集医疗、教学、科研、预防保健（公共卫生）医院。医院是浙江大学“一带一路”国际医学院建设主体依托单位，与医院形成“三位一体”建设。医院总院占地亩，规划床位张。在医院绩效考核中评定为A+级，位列全国前10%序列，连续两年位列全国优秀序列。心血管内科是重点临床专科之一，科室下设门诊、病房、导管室3个部门，由浙医一院心血管内科提供全方位技术支持，让浙中百姓在家门口就能享受到先进的省级医疗服务。目前拥有床位66张，月均出入院患者余人，已全面开展冠状动脉造影术、冠脉内球囊扩张术、冠脉支架置入术、各类心律失常射频消融术、左心耳封堵、心脏起搏器植入术、埋藏式心律转复除颤器（ICD）植入术、心脏再同步化治疗(CRTP/D)等多种心脏介入手术，是浙中地区开展介入治疗最为全面的心导管室之一，已先后完成各类介入手术余例。
在未来的工作中，心内科医师医院的协作，对于交通不便地区，积极指导早期再灌注溶栓治疗，打通胸痛救治最后一公里。
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