一个三次急性心肌梗死的男士,原来是葱蒜搞

据《中国循环杂志》年35卷12期报道：

有位不幸的48岁男士，发生了三次心梗。

第一次在年，食后发作胸痛1小时，恶心呕吐，身上出皮疹，到医院进行冠状动脉造影显示：前降支闭塞，左回旋支也有病变，于左前降支放了1枚支架。术后服用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物治疗。

年3月，这位男士吃完饭后再发胸痛，而且还有皮肤瘙痒、出汗，到医院再来冠状动脉造影示：左前降支开口完全闭塞，支架内血栓影；左回旋支近段串珠样改变，狭窄80%~90%。对左前降支行球囊扩张。之后予阿司匹林+替格瑞洛、肝素抗凝、阿托伐他汀等治疗。

年4月10日，这位男士又因为5小时前于餐后10分钟左右出现周身散在皮疹，伴瘙痒，后出现压迫样胸痛，伴胸闷憋气，后出现意识模糊摔倒于地，1分钟后意识恢复，呼叫医院。医院的诊断还是急性心肌梗塞死。

查体可见到周身散在红色皮疹。急诊造影发现左前降支开口完全闭塞，可见血栓影；左回旋支近段串珠样改变，伴次全闭塞，狭窄80％~99％。术前血管超声发现原支架贴壁及扩张良好，支架近段可见血栓。医生对左前降支近中段再次行支架内球囊扩张。

因为累次心梗都有皮疹，这次全身都有，所以医生就检查与过敏有关的指标，总过敏原（总IgE）×U/L，过敏原检测示葱、蒜过敏。可以确定存在过敏问题。

进一步询问病史，这位男士一年多时间里的三次心梗均与进食相关，食物中均包含生葱或生蒜，且进食后均伴皮肤瘙痒或皮疹，总过敏原（总IgE）明显升高，过敏原检测示葱、蒜过敏，考虑为进食生葱或生蒜后引起过敏反应。

三次急性心梗与食物过敏存在时间上的先后关联性，考虑为食物过敏导致的反复心梗。

经过治疗，这位男士病情好转。坚持服用抗过敏药物治疗，并避免食用大葱、蒜，未再出现皮疹及胸痛，未再出现过敏反应及急性心梗。

这是一种非常不容易想到的原因，如果不是大夫认真，谁能知道吃个葱蒜还搞出有这么大的事情。