医院心内二科与急诊科共同建立了急性心肌梗死患者诊治绿色通道。这一诊治绿色通道的建立，意味着能在第一时间完成对心肌梗死的诊断和介入治疗，在90分钟内及时开通罪犯血管，大大减少急性心肌梗死致命性并发症的发生，改善患者的预后，大大提高急诊心肌梗死患者的抢救成功率，为生命赢得宝贵时间。
5月23日傍晚，家住长兴岛51岁的裴先生活动时突发剧烈胸痛并伴有双上肢、颈部酸痛、牙痛、周身大汗、无力等症状，医院行心电图检查提示“急性缺血性心肌损伤改变”，鉴于病情危重，急转入我院救治，于我院急诊再次行心电图检查“ST段抬高改变”，经我院心内二科医生会诊，诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。
术前
术后
医生向患者家属交代，患者随时可能发生恶性心律失常，心力衰竭、心脏骤停等可能，病情危重，需要紧急行急诊PCI术为患者打开堵塞的罪犯血管，在征得患者及家属同意后，我院急诊科与心内二科再次联合开通急诊绿色通道，为患者行急诊PCI术。
患者术中造影可见，冠状动脉左前降支近段完全闭塞，予抽吸导管，于病变处反复抽吸，抽取少量血栓，并予球囊送至病变处扩张两次，于病变处确定精准位置植入支架一枚，再次复查造影示支架扩张满意，TIMI血流3级。患者术毕安返病房，胸痛不适等症状缓解，再次复查心电图示抬高的ST段较前明显回落，脱离生命危险。急诊PCI，大大降低急性心梗的死亡率。
心内二科王强副主任介绍，急性心肌梗死是心血管内科的主要危重症之一，随着社会经济的发展，其发病率日益增高，然而，急性心肌梗死的常规治疗效果并不理想，早期采用保守疗法：即镇痛、扩张血管及对症处理，其导致的死亡率、致残率很高。且住院时间长，患者及家属在人力、精神上均承受着极大的负担。据统计，急性心肌梗死的常规内科治疗的死亡率达到30%。后来随着溶栓治疗的实施，死亡率降至13%左右，但缺点是溶栓后血管的再通率仅60%左右，而且再通后仍常有心绞痛发作，甚至发生再梗。上世纪90年代以来，随着介入技术的发展，急性心肌梗死的急诊介医院的常规治疗手段，通过急诊介入治疗，急性心肌梗死的死亡率降至5%以下，且术后恢复快，患者生活质量能得到很大的提高。因此，急性心肌梗死的介入治疗已是指南推荐的首选的治疗手段。
我院心内二科在在大连医科大学附医院多名著名专家教授的支持下，已经成为瓦房店市心血管介入的知名专科，我院自今年开展急诊PCI术以来已救治20余例急性心肌梗死病患，所有手术均取得成功。该手术方法具有创伤小、恢复快、发现病变直观、疗效确切等特点，此技术的开展也充分体现了我院整体技术水平的提升。
一切为了病人，瓦市三院心内二科介入团队，将不断努力，更好地造福广大心脏疾病患者。
本期投稿：心内二科
本期编辑：宣传科
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