抢救91岁阿婆的故事
九旬阿婆突发心肌梗死
11月20日下午,龙阿婆准备去公园散步,突然头晕、胸部不适,休息后没有好转,反而觉得胸口憋闷,喘不过气来,家人赶紧将其医院就诊。途中,龙阿婆心前区疼痛,大汗淋漓、面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安、气促,家人焦急不已。
生死一线治疗方案遭家属反对
心血管内科詹中群主任认为,龙阿婆患的是急性大面积心肌梗死合并心源性休克,随时可能出现室速室颤、循环衰竭而死亡,必须马上开通闭塞的冠状动脉,以挽救患者的生命。
首选的治疗措施为急诊冠脉介入治疗(支架植入术),以开通闭塞的冠状动脉。但家属认为患者年龄大,且一贯体弱多病,难以承受手术风险,坚决不同意进行支架植入术。
为一线生机不惜冒险一搏
此时患者病情危重,如不进行支架植入术,只能选择溶栓治疗,但患者已91岁高龄,既往有高血压病史,为溶栓治疗相对禁忌症。
心血管内科专家组权衡利弊:如不溶栓,患者死亡率达99%以上;如溶栓,虽然风险大,但仍有一线生机。为了这一线生机,为了抢救生命,心内科专家组决定再挑战一次记录,冒险一搏,专家组当机立断决定进行溶栓。
溶栓50分钟后,龙阿婆胸痛症状明显好转,血压回升,呼吸趋于平稳,出汗明显减少,面色也转为红润。好的征兆表明龙阿婆危险的病情有了转机
抢救过程险境重重
凭借丰富的临床经验,抢救室的医护人员丝毫没有松懈,此时才是溶栓治疗最危险的时刻,患者随时有可能出现恶心、消化道出血等情况。
果然,患者出现持续性室速、血压下降等再灌注损伤现象。
当机立断下医嘱显高超技术
詹中群当即果断下达抢救医嘱,给予静脉泵入抗心律失常药物。药物进入患者的血管,大家屏住呼吸注视着心电监护的那一条条波形,20秒后,患者室速消失,恢复窦性心律,此时大家才渐渐松了口气。
抢救成功再起波折
随后患者又出现消化道大出血,但通过心血管内科医护人员的积极治疗和精心护理,龙阿婆很快转危为安,各项生命体征趋向正常。
重获新生,感激不已
重获新生的龙阿婆及目睹抢救全过程的家属,医院心血管内科医生精湛的医疗技术和全力以赴救治的职业精神钦佩不已,连连称谢。
91岁龙阿婆为詹中群博士及心内科团队赠送的锦旗上写着“有您起死回生法,不求长生不老丹”,其实除了詹主任技艺精湛的医疗技术,更值得称赞的是他心系患者,敬畏生命,敢于挑战记录,敢于为患者冒险的高尚情操。
屡战记录,医者仁心
随后詹主任在朋友圈发了一条朋友圈“为治疗疾病,为77岁腰痛的阿婆做射频;91岁心梗心源性休克溶栓成功,81岁补救性PCI手术成功。为抢救生命,为患者做再多都不是多余的,总在挑战记录。”
这是小编见过最朴实和最动容的医者心声。
在生命垂危之际,有谁愿意为你冒险?是千千万万的医生!
专家介绍
詹中群,心血管内科,主任医师,医学博士
长期从事介入心脏病学和心血管疾病的临床诊疗工作,具有扎实的理论知识和丰富的实践经验。
熟练掌握冠心病的冠脉介入治疗、心律失常的射频消融术和起搏器植入术,对复杂冠脉病变的支架植入和复杂心律失常的射频消融治疗积累了一定的经验
具有湖北省心血管介入治疗质量控制中心颁发的冠心病介入治疗、心律失常射频消融和起搏器植入三项介入治疗个人资质,作为术者年介入手术总例数在台次左右。
主要研究方向为心血管疾病的临床表现、预后及其心脏电生理。以第一作者在国内外核心期刊发表论文40余篇,其中SCI收录20篇,总影响因子达37。
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