春雨医生创始人张锐于10月6日凌晨3时突发心肌梗塞去世,令人抱憾不已。与他相熟相知的医界和媒体同道们纷纷发文哀悼。更多人则对此表示遗憾和难以接受。

众所周知,互联网人因工作压力大,焦虑不安出现身体问题的比例逐年上升。心梗、猝死这些听上去很遥远的词汇,常常会突袭一个个年轻而蓬勃的生命。

据悉,去年十月,张锐接受相关媒体采访时曾表示,“我确实很焦虑。”他说,每天吃不好睡不好,晚上睡前会担心资金链断了怎么办,早上又打起精神鼓励自己说,自己的产品解决了那么多人的痛苦,这么有价值,一定会拿到钱,只是“缘分不到”。精神上的压力很快反馈给身体,一个最明显的变化是他两边的鬓角全白了,从医多年的父亲跟他说,这是植物神经紊乱。

与此同时,各地年轻白领因多次加班到凌晨而猝死的消息也频见报端。心梗、猝死、过劳死频频闯入人们的视线之中,这究竟是人之过还是社会之过呢?“疲劳过度的人是在追逐死亡”。“医路相伴”提醒你:当你无休止的加班熬夜、无法摆脱压力负担时,你的心脏已经开始走向衰竭。

年纪轻轻血管硬化竟同古稀老人

医院急诊科经常接诊到二三十岁的年轻病人,在睡眠中被莫名胸闷惊醒,持续数小时而不能缓解。医院诊断后,发现患的是心肌梗死,情况十分危险。

而就在昨天,一位28岁的医院的急诊室,当时患者大汗淋漓、胸闷、手脚冰凉。经检查同样是心肌梗死。接诊医生说,该患者是一家广告公司的经理,常常是早上八点多起床,一般不吃早饭便匆匆忙忙赶去上班,对着电脑和文件干一上午,中午吃盒饭或应酬,下午同样坐着干几个小时,晚上则不是应酬客户就是泡吧或卡拉OK,回家往往已是深夜。国庆长假里,因为接到一个新的单子而彻夜忙碌,本计划执行好新项目后就错峰休假去,没想到却突如其来病倒了。

医院急诊科主任、心内科专家蒋锦琪教授不无感慨地说,有些30出头的小伙子血管硬化竟如同古稀老人。一般来说,青年人急性心肌梗死的表现特点与中老年病人不同,一是在心梗发病前均没有心绞痛的病史,但半数以上患者会有明显的发病诱因,主要为劳累及情绪波动等。二是病人最常见的首发症状是持续性剧烈心前区或胸骨后疼痛,也有少数人疼痛不典型,表现为胸闷、气短。三是大多数患者在发病期间可发生心律失常,但因年轻人心功能代偿好,故青年人急性心肌梗死的严重并发症,如心功能不全、休克等很少见,病情一般较中老年人轻,因此有时候症状具有隐蔽性,容易让家人或自己忽视。

医院不妥

急性心肌梗死发生后,可造成病人在短时间内死亡。因此,如高度怀疑患者发生急性心梗,一定要最快速度呼叫急救车,不要上街打的。

急救车配备了经过严格训练的救护人员,到达现场后,可以迅速做出初步诊断,还会对病人进行测量血压和心电图等检查。一旦明确为急性心肌梗死,立即会给予紧急处理,如吸氧、口含硝酸甘油等,并对心脏采取监测,待病情平稳后,医院。路途中,医医院进行救治准备。另外,若病情发生变化,还可马上进行抢救治疗。由此可保证患者的人身安全。

从中医的角度来看,熬夜和猝死是有直接关系的,因为熬夜直接伤的是人肝肾之阴,肝肾损伤后直接影响人体的心与中气,且熬夜劳心必加重心血的暗耗,导致心肾不交,而肾气为人体生命活动的原动力,损耗过度就容易发生猝死。

五个征兆不可忽略

其实,猝死的发病征兆并不多,特别是有特异性和有价值的征兆。也正因如此,猝死易出现在年轻人身上。年轻人大多认为自己身体素质好,不太在意健康状况,有点儿难受的感觉,通常不会立即就医,而一旦出现恶性病因,往往猝不及防。

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征兆1、疼痛

相比较而言,疼痛反应是猝死的发病征兆中,最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时,就要提高警惕。

征兆2、潜在病因

除了疼痛,还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如,是否有易形成血栓的病史。

征兆3、憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降

如果工作性质是久坐或长期站立,血液循环不好,当病情发作时,除了疼痛外,若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等,就要高度怀疑可能是肺栓塞。

征兆4、重度的血压升高

对于主动脉夹层患者,发病征兆是剧烈疼痛,而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。

征兆5、胸痛

大家都知道,心绞痛和心梗都是包括在冠心病里面的,冠心病的猝死率最高。典型的冠心病表现是胸痛,一般发生在胸骨后方,整个边界不是很明确,它的面积会适当大一点儿(跟手掌面积差不多),或者说不清到底哪疼,主要是闷痛的感觉。心绞痛服药后,几分钟到十几分钟症状就会缓解。而针扎的刺痛或者是“按着疼”的感觉往往跟心脏关系不大。

心肌梗死发生前一个月内,心绞痛会频繁发作且疼痛比以前有明显变化,如以前走一公里难受,现在走米心脏都受不了,甚至在安静时也会发作;疼痛持续时间长了,之前发作时间是5分钟,现在发作在20分钟以上;发作诱因也变化了——这都说明冠状动脉有狭窄、痉挛,冠脉内斑块不稳定,容易破溃形成血栓,有的含服硝酸甘油就能缓解,有的则不能缓解。出现这些症状时可马上含服硝酸甘油,最多可含服3次,同时迅速拨打。

八大预警信号警惕过劳死

猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡。世界卫生组织将症状出现后6小时以内死亡的定义为猝死。以下8个信号暗示你过度疲劳了,需要警惕过劳死或猝死!

1、频频去洗手间。如果你的年龄在30岁-40岁之间,排泄次数超过正常人,说明消化系统和泌尿系统开始衰退。

2、性能力下降。过早地出现腰酸腿痛,性欲减退或男子阳痿、女子过早闭经,都是身体整体衰退的第一信号。

3、记忆力减退。开始忘记熟人的名字。

4、心算能力越来越差。

5、做事经常后悔,易怒、烦躁、悲观,难以控制自己的情绪。

6、注意力不集中,集中精力的能力越来越差。

7、睡觉时间越来越短,醒来也感到不解乏。

8、经常头疼、耳鸣、目眩,检查也没有结果。

☆具有2项或2项以下者,则为“黄灯”警告期;目前尚无担心。具有下述3-5项者,则为一次“红灯”预报期,说明已经具备“过劳死”的征兆。6项以上者,为二次“红灯”危险期,可定为“过劳死”的后备军。

代表性问题摘要

问:为什么心肌梗死容易发生在冬天呢?

答:1.冬天是天气改变最大的季节,这种变化多端的天气能使人体内环境失去平衡,导致冠状动脉痉挛而梗死。

2.冬季的寒冷刺激会使人体血管收缩,导致动脉平均压升高,心肌耗氧量增加。

3.冬天人们容易患上呼吸道感染和支气管肺炎等疾病,而这些感染性疾病又极易诱发心肌梗死。

4.冬季较重要的节假日较多,此时人们容易暴饮暴食,大量饮酒、吸烟,过度疲劳,这也是造成冬季心肌梗死发病率高的原因之一。

问:怎么才算心绞痛,怎样诊断?

答:心绞痛是由于心肌缺血引起的疼痛,最常见的是冠状动脉狭窄引起的心肌缺血。心绞痛特点:用力后发作;持续20秒~20分钟之间;休息或者服用硝酸甘油后缓解;典型的是胸骨后的压榨性疼痛。诊断是根据疼痛特点和心电图的缺血表现。诊断不明确的可做运动试验、冠状动脉造影可以确定诊断。

问:哪些先天性心脏病容易引发心力衰竭?

答:先天性心脏病如果不治疗最终都会导致心力衰竭。所以,有先天性心脏病应及时治疗,很多先天性心脏病都可以根治的,千万不要错过手术时机导致心力衰竭的发生。

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