什么是心肌梗死?给心脏供血的“冠状动脉”发生闭塞和血流中断,导致心脏部分心肌没有血液供应,而发生局部坏死。这种病容易发生猝死,所以比较危险,一旦诊断急性心肌梗死,应立即住院治疗。
心肌梗死的诱发因素
过劳:连续紧张的劳累,可使心脏的负担明显加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病病人的冠状动脉己发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血。
激动:有些急性心肌梗塞病人是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。
暴饮暴食:进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。
寒冷刺激:突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗塞注意防寒保暖.
便秘:便秘在老年人当中十分常见,临床上,因便秘时用力屏气而导致心梗的老年人并不少见。
心肌梗塞先兆症状:突然明显加重的心绞痛发作;心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易缓解;疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓;心绞痛发作时出现心功能不全因此而加重;心电图示ST段一时性上升或明显压低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常;老年冠心病病人突然出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。
急性心肌梗塞辅助检查:心电图;抽血化验心肌标识物:肌钙蛋白和心肌酶谱,血常规;超声心动图;冠脉造影;
急性心肌梗塞治疗方法:溶栓疗法:从突然发病起6小时之内;介入手术治疗;从突然发病起12小时之内;外科手术治疗:病变血管狭窄程度较重。其他辅助治疗:极化液疗法:氯化钾+正规胰岛素+葡萄糖配成,促进心肌摄取和代谢葡萄糖;倍他乐克、开博通,可防止梗阻范围扩大。抗凝疗法:低分子肝素皮下注射,每12小时一次;拜阿司匹林、波立维等抗凝药物,预防血栓形成,但要监测凝血功能。
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