患者孟xx，男，64岁，主因胸骨后灼痛、大汗3小时于-5-27-5:00医院急诊科，急查心电图：急性下壁心肌梗死，立即启动“胸痛中心绿色通道”。急诊室、心内科、超声科、检验科等多科合作，医院的情况下，征得患者本人同意决定给予“阿替普酶（爱通立）”静脉溶栓，溶栓开始后20分钟出现再灌注性心律失常（窦性心动过缓、加速性室性自主心律）。1小时胸部不适基本消失,心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段回落大于70%，考虑溶栓再通。溶栓后6小时行冠脉造影：罪犯血管为右冠状动脉后降支，TIMI血流3级，无需支架植入。
溶栓前心电图
溶栓再通心电图（溶栓开始1小时）
溶栓后6小时冠脉造影：罪犯血管为后降支（PDA），TIMI血流3级，无需支架植入
替奈普酶（铭复乐）、阿替普酶（爱通立）免费溶栓项目于年1月1医院，对年龄18-70岁、发病6小时内急性心肌梗死患者可免费溶栓。此项目可助力我县健康扶贫工作顺利推进，为广大心梗患者尤其是贫困低保等患者带来福音。
图文：魏俊青
编辑：李超超
审核：井永泉
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