医院心血管内科主任王建华介绍，冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血、缺氧的疾病，多发于中老年人群中，目前也呈现年轻化的趋势，其最常见的症状就是心绞痛，症状表现为心慌、气短、头晕等，甚至会造成心肌梗死。究竟哪类人群易患冠心病？什么情况下容易诱发心肌梗死？
什么样的人会得冠心病？
糖尿病为冠心病打基础：糖尿病易引起动脉粥样硬化。多数专家认为，高血糖、胰岛素抵抗是诱发冠心病的危险因素。
肥胖是冠心病滋生的土壤：冠心病患者未必都是肥胖，但肥胖者比瘦者更易患冠心病。肥胖者食量较大，摄取热量多易患高血脂，且在体重增加的同时，心脏负荷也增大，久之心脏受损。
高脂血症是冠心病的直接因素：高脂血症（严格讲应该是脂质代谢异常）一般是指正常人空腹时血中的胆固醇，或甘油三酯、低密度脂蛋白，任何一项持续超过正常范围者即为血脂异常。
高血压是冠心病的催生剂：高血压可直接导致冠心病的发生，高血压可损伤动脉内皮而引起动脉粥样硬化，并加速动脉硬化的发展过程。血压水平越高，则动脉硬化程度越重，冠心病亦就越严重。
其他：吸烟、酗酒、缺乏运动、不良的生活习惯、家族史等，都是诱发冠心病的危险因素。
老年人与年轻人都应警惕，急性心肌梗死的诱发因素：
●气候突变：炎夏气候闷热，暴风骤雨来临前，气压突然降低或严冬寒风，冰天雪地，气温骤降，顶风快步行走等，易使机体发生一系列的生理、病理变化而诱发冠状动脉痉挛致心脏供血不足，使心肌缺血缺氧而诱发心绞痛或急性心肌梗死。
●情绪激动：某种情况下精神紧张、恐惧或情绪激动等，可使机体内儿茶酚胺升高，心率加快，血压升高，使心肌耗氧量增加，需氧供氧失衡，致心肌严重性缺血缺氧而坏死，从而诱发急性心肌梗死。
●暴饮暴食：每当节假日，大量进食高脂饮食和狂欢畅饮，使胃内充满食物，而胃为了消化、吸收营养物质，周围的血液大量向胃肠道分布，加之饮酒后血管扩张，使其他组织血供相对减少，致外周血压突然降低，进而造成冠状动脉供血不足，而诱发心绞痛，甚至突发性心肌梗死。
●过度劳累、剧烈运动：过度劳累或剧烈运动使心脏负荷突然增加，心脏张力增高，心肌收缩力增强，心率增快，致心肌耗氧量突然增加，可引发冠状动脉内斑块破裂，导致急性心肌梗死。尤其对于原本患有冠状动脉硬化和狭窄的患者，极易造成心肌缺血。由于心肌缺血而致冠状动脉痉挛，反过来加重心肌缺氧，严重时会致急性心肌梗死。
●大出血、休克、脱水：出血或感染性休克均可引起低血压，导致心肌灌注量明显下降；或严重性脱水所致的心排血量骤减，使冠状动脉灌流量锐减，可致心肌严重性缺血、缺氧，而促进血栓形成；或其他原因引起的休克均可诱发急性心肌梗死。
王建华提醒大家，心肌梗塞发生时，患者会有持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。若发现这种情况应立即就诊。
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心血管内科主任
王建华
擅长技术：
治疗冠心病、急性心肌梗死、心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌病、肺心病、高血压病。目前，科室开展的冠心病冠脉造影、冠脉支架植入、临时心脏起搏及各种心脏起搏器的植入技术已日臻成熟。
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