12心肌梗塞心肌梗塞又称心肌梗死,是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性,剧烈而持久的胸骨后疼痛,可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症,常可危及生命,绝大多数人症状是胸痛和胸闷憋气。中老年人是患心肌梗塞的高危人群,其中男性患者多于女性,但女性死亡率远高于男性。Tip以下5类人群最容易受心梗袭击精神压力大睡眠不足吸烟二手烟“三高”人群遗传因素年轻的心梗患者,从事金融行业、IT行业的往往比较多,长期高负荷、高度紧张的工作,会让血液中的儿茶酚胺持续增高,血管内皮细胞容易受损,引发局部血管斑块破裂,形成血栓。许多患者劫后余生,都非常后悔,正所谓“文武之道,有张有弛”,如果弓弦长期绷紧,后果堪忧。精神压力大睡眠不足吸烟二手烟“三高”人群遗传因素睡眠不仅包括睡眠时间,还包括睡眠质量。长期的睡眠不足,熬夜也是心梗的一大帮凶。有一个女性患者,在冠心病植入支架后半年发生胸痛,再次手术显示原来正常的血管居然又在半年内出现严重阻塞,在第一次手术后她也严格遵医嘱服药与规避风险了,就只有一条——她需要长期在晚上照顾脑梗的亲人,每日的睡眠不足2小时,所以睡眠真的非常重要。精神压力大睡眠不足吸烟二手烟“三高”人群遗传因素尼古丁的危害众所周知,它同时也是心梗的最大帮凶。一般来说,非常年轻的心梗患者,往往同时犯了上面三条大忌。精神压力大睡眠不足吸烟二手烟“三高”人群遗传因素即高脂血症、高血压、高血糖(糖尿病)。这是众所周知是冠心病危险因素,也是三种慢性病,重在长期控制,它们的危害是缓慢的、全面的,往往需要数十年才能发病,所以不能引起某些患者的重视,但一旦犯病,都是复杂的、多系统的棘手疾病,如冠心病合并肾功能不全、脑动脉硬化、外周动脉硬化等等。精神压力大睡眠不足吸烟二手烟“三高”人群遗传因素研究表明家族有早发冠心病史(<50岁)的患者冠心病发病率高。另外一种值得重视的遗传疾病是家族型高胆固醇血症,我们经常收治一些很消瘦的老太太,患有严重的冠心病,没有其他的危险因素,只是检查发现血胆固醇及低密度脂蛋白都很高,嘱咐子女均去检查血脂,发现普遍都很高。所以家族型高胆固醇血症,需要早发现早治疗。心梗具体有哪些症状?典型的表现是胸骨后剧烈疼痛,并持续不能缓解,伴有大汗淋漓。但症状这么典型的患者不多,许多人只是表现为持续性的胸闷气短、恶心呕吐、牙疼、肚子痛、嗓子不适、肩背痛等。判别心梗最简单的方法就是心电图,结合血液学检查就更加完善。心梗面前,男女并不平等!一名急救医生告诉我们这样一个数据:在一段时间里接诊了17位因心梗被送来抢救的患者:10位男性中9人抢救成功7位女性中只有2人抢救成功

而且男性患者几乎都在第一时间被送来抢救,但女性患者往往都是错过了最佳抢救时间……

究其根本原因,主要是男性和女性心脏血管供应的范围不同:

男性:身材魁梧,心脏比女性大一些,心脏表面的血管更容易出现问题;女性:身材娇小,心脏也比男性小,心内膜血管更容易出现问题。男性心梗时多由于大血管被血栓堵住,突发性强,只要把堵住的血管通开,就能抢救成功。女性发生心梗往往跟情绪、内脏激素调节有关,是渐进式的、腐蚀性的,所以隐匿,因此不容易及时发现并抢救。男性的心脏发病更明显,反应更强烈,出现问题很容易被发现。女性的心脏病更隐匿,外表看起来没事,但一旦爆发,就有可能是致命的问题。虽然女性患上心脏病后情况更严重,但心脏病是可以预防的。重视预防从以下几点开始!?1.健康生活戒烟限酒,控制体重,规律作息,不熬夜,保证充足睡眠,培养良好的生活习惯。?2.坚持锻炼研究发现,经常进行体育锻炼的人心脏病风险可降低20%。?3.注意饮食多吃新鲜蔬菜、水果和少量瘦肉及家禽肉,多吃谷物和低脂肪奶制品,适量吃干果,可有效降低胆固醇。?4.定期检查除了常规检查,颈动脉超声检查非常重要。全身的动脉都是相连的,颈动脉是全身动脉的窗口。?5.转变观念女性先天的敏感性决定很容易被微小的事件干扰,要控制负面情绪,切勿大喜大怒。?6.学会释压当遭遇应激事件时,主动向周围亲友甚至专业人员倾诉和寻求支持,学会释放压力,避免因为心理情绪因素增加心脏患病的风险。









































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