为何心梗也会ldquo缠上rdqu

来源：检验科沟通联络平台

年初始，《巴啦啦小魔仙》凌美琪扮演者的妈妈发微博证实女儿于1月1日因心梗去世，年仅25岁。在网友惋惜的同时，也引起了一波热议，为何心梗会缠上年轻人？下面，我们来一同认识一下心梗。

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什么是急性心肌梗死？

打个比方，心脏就像一个血泵，像抽水机一样日夜不停的工作，将血液输送到人体的各个部位，心脏上的冠状动脉（血管）就是抽水机上的供电电线给心脏这个泵供血。冠状动脉闭塞就像电线出现问题，使得血泵不能正常工作，心脏就没办法将血液输到全身，身体的细胞开始死亡。这也是为什么心梗发生时会有濒死感的原因。

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收到过心梗发来的暗号吗？

约有70%的心梗患者有先兆症状：

1.突然剧烈胸痛，疼痛时间超过15分钟或者胸部憋闷有压迫感，休息后不能缓解。

2.出现心慌、气短、恶心呕吐，面色苍白和烦躁不安等。

3.出现原因不明的胸部，背部，颈肩部或者是胳膊的疼痛，甚至有人出现反复一过性的牙疼，胃疼。

4.感觉疲劳，头昏脑胀休息之后不能缓解，也有人会出现突发性的双耳听力下降。

5.在没有任何诱因的前提下，出现心跳加速并且持续时间比较长。

如果有心脏病家族史，肥胖或者三高人群，冠心病患者出现以上症状更应该提高警惕。

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那些触发心梗的可能因素

1.习惯性熬夜。夜晚时，心脏也会进入休息模式，但熬夜时，心脏会奋力的泵血满足身体的血液需求，心脏负荷会随之增加，同时交感神经处于长期兴奋状态，会引起血管痉挛、血压和血糖升高，增加心梗风险。

2.生活节奏快，压力大。遗传因素和“三高”并不是年轻心梗患者常见的病因，压力往往是他们共同的问题。工作、家庭、感情的剧变，无法缓解的压力，高度的精神紧张，激烈的情绪变化，而通常，熬夜、抽烟、喝酒等行为也与压力伴生。

3.饮食习惯的改变。年轻人爱吃外卖，爱吃油腻、高盐的食品和甜品，爱喝碳酸饮料喝奶茶，对“吃播”现象的追捧，喜欢暴饮暴食，蔬菜水果摄入量的不足，同时又缺乏运动——这大大增加了“三高”的风险，“三高”会直接导致光滑的血管壁形成斑块。还有一些年轻人爱吸烟，也会损伤血管内皮，使得血脂、胆固醇在破损处沉积。

可见年轻人群心梗是一种与生活方式明确相关的疾病，中青年男性心梗患者多数为不良生活习惯导致的，而中青年女性体内的雌激素对心血管有一定保护作用，但如果患有糖尿病，再合并肥胖，发生冠心病的可能性就会大幅增加。

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您也会看的检验报告

超敏肌钙蛋白I（hs-cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌红蛋白（Mb）等心脏标志物检测已经成为临床医生常用的诊断依据。

心肌标志物

临床可能性

hs-cTnI

hs-cTnI目前具有很高的临床诊断价值，推动了AMI“纳入/排除规则”的建立。使用hs-cTnI根据0-1h纳入排除规则，可以在1小时后分诊74%的患者，其余观察组的患者可以通过0-3h纳入排除规则，进行进一步排查。hs-TnI不仅能够在AMI早期被快速检测，即使AMI后2~3天，血清hs-TnI仍处在较高水平。

CK-MB

AMI时CK-MB在起病3-6小时升高，12-24小时内达高峰，2~3天恢复正常。如AMI发生后CK-MB一直升高不下降，说明心肌梗死在继续，增高的程度能反映梗死的范围；若下降后再次升高，常表明原梗死部位在扩展或有新的梗死的发生。

Mb

AMI发生后3小时内开始最先升高，早于其他心肌标志物，若急性胸痛发作6~10小时Mb仍旧阴性，可除外AMI。不足之处是几乎所有横纹肌中都含有Mb，所以需要结合其他体征进行联合诊断。

注：“AMI”为急性心肌梗死。

结合上表，您一定也看懂了自己的检验报告。

我国将每年的11月20日定为“心梗救治日”就是希望大家记住两个“”，一是及时拨打急救电话，二是把握黄金救治分钟。

均衡的饮食，阳光的心态，规律的作息，适量有氧运动，今天就开启健康生活吧！

本文编辑：乐乐高

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