▎?文/重症医学科吕云玲

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。

目前心血管疾病

已占我国疾病死亡率第1位

中国心血管疾病患者已高达3.3亿

在每5个成年人中

就有1人罹患心血管疾病

每13个心血管疾病患者中

就有1人是心肌梗死

面对心肌梗死,我们该如何是好呢?别急,这篇文章告诉你~

心梗前:留意前期症状

急性心肌梗死之前常出现各种征兆,典型症状多有剧烈而持久的胸骨后压榨样疼痛,尤其是要警惕一些不明原因的、一过性的、明显或不太明显的胃肠道症状,如恶心不适、泛酸烧心、纳差、呕吐、上腹部疼痛、饱胀等等,特别是活动量增加时,反复间断出现以上症状。急性心肌梗死前还有可能出现口腔、颌面部、咽喉、气管以及颈背等部位的症状,当出现牙疼、肩膀痛、腹痛甚至手指痛等各种疼痛并伴随浑身难受和乏力时,不要大意,医院检查。

心梗时:注意四种错误做法

急性心肌梗死的死亡多发生在起病1小时内,但不少人偏听错误的急救方法,不但没法救命,反而可能要命。?医院医院是正确的,但是对于疑似心梗者,各种轻微活动都会增加心脏负担,也许前一秒还没事,后一秒就倒下了。医院的路上、自己挂号检查,这些过程都可能加剧心梗恶化。如果没有人陪在身边,一旦发生心跳呼吸骤停,很可能错失最好的抢救时机。?不要喝水有些家属会在心梗发生后,手忙脚乱地给患者喂两口水,拍拍后背,希望以此降低血液黏稠度。但其实喝水是“帮倒忙”!如果患者意识不清,喝水很容易导致误吸,发生吸入性肺炎。此外,心梗患者一次喝下太多水,水分快速进入血液,使血液量增多,患者不健全的心脏承受不了,反而出现胸闷气短。?不要错误使用硝酸甘油硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药,但急性心梗患者服用此药要慎重。如果患者血压本来就低,服药会导致血压进一步降低,增加休克风险;即使血压正常,也要躺服该药,以防发生体位性低血压,进而头晕摔倒。正确的做法是在使用硝酸甘油前,给患者测个血压。服药之前,若患者血压已经低于90/60mmHg,或者虽然比这个值高,但明显比平时的血压低,这时就不要用硝酸甘油。?不要盲目心肺复苏心脏复苏适用于心跳呼吸骤停的患者,而急性心梗患者并非都会没了呼吸和心跳。如果患者没有出现心跳呼吸骤停,心肺复苏反而会增加室速室颤发生的风险,不恰当的急救方法甚至还有可能会导致患者肋骨骨折。如果患者已经意识不清、呼之不应、呼吸微弱、摸不到脉搏,此时方可进行心脏复苏。

心梗后:心梗后心脏最怕累

心梗造成的坏死心肌组织,需要6~8周以上才能逐渐形成纤维瘢痕,组织恢复到相对稳定。幸存的心肌要承担更大的工作压力,因此很容易发生心力衰竭。所以心梗的患者,心脏最怕累,要养护心脏,在饮食、活动、生活起居上都要特别注意。?饮食要把握清淡的原则:营养要均衡,每餐只吃七成饱,一定要避免饮酒,也不能抽烟。?活动在急性期(4周内)都需要减少活动量,重点

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