张某某，女性，80岁，万载人，退休职工，年5月4日出现胸痛，当天在医院，诊断为“急性下壁心肌梗死”，在导管室右冠状动脉血管药物球囊行PTCA，5月6日出现呼吸困难加重转入重症医学科（ICU），晚上开始解柏油样黑便，诊断“冠状动脉粥样硬化性心脏病急性下壁心肌梗死阵发性心房颤动KillipIV级2、肝功能衰竭3、肾功能衰竭4、呼吸衰竭5、肺部感染6、急性上消化道出血”，患者病情危重，嗜睡，生命体征不稳，家属考虑高龄，于5月7日自动出院，转入我院心内科治疗。入院医院专家查房时说，患者病情危重，急性心肌梗死合并心功能不全，医院给予主动脉内气囊泵（IABP）治疗尚有一线生机，家属当时心情很沉重。入院初步诊断1、冠状动脉粥样硬化性心脏病急性下壁心肌梗死阵发性心房颤动KillipIV级；2、肝功能衰竭；3、肾功能衰竭；4、呼吸衰竭；5、肺部感染；6、急性上消化道出血；7、高血压病3级（极高危）；8、2型糖尿病。患者急性心肌梗死，并发呼吸衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭，心力衰竭等多脏器功能衰竭及肺部感染、上消化道出血，病死率极高，特别是急性心肌梗死合并急性上消化道出血十分危险，临床工作中治疗诀择处于两难境地，要谨慎评估出血风险和冠脉缺血风险，这就是治疗矛盾所在。患者呼吸衰竭给予无创呼吸机辅助呼吸，制酸护胃，抗心律失常，抗感染，化验回报，危急值频传。5月8日召开内科系统扩大会诊，制定了治疗大方针，肾功能衰竭少尿，血透室透析，密切观察血常规、肝肾功能、电解质及大便情况。患者经血透和输血等治疗后，气促、呼吸困难明显好转，消化道出血停止，12日解黄色软便，家属当天送锦旗一面表达对医务人员的肯定和鼓励。5月13医院专家再次查房时看到患者病情明显好转时说“你们团队实力很强大”再努力一把患者可以好转出院。5月24日患者转氨酶正常，肌酐:umol/L，鼓励患者下床行走，进行心脏和肺康复训练，5月31日患者顺利出院。该病例是“人本位医疗”在全院落地，生根，发芽并开花结果表现，是人本位，疗效，安全和感受的具体提现，医院在处理复杂危重病方面又前进了一步。我们采访廖永生医生时，他这样告诉我们：“医学是一门科学更是一门艺术，选择了医学，就意味着走上了一条艰难坎坷的荆棘路。但当你走过这条艰难的荆棘路，你就会见到别人永远无法见到的精彩绝伦的风景。有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰，医学之美会让人欲罢不能，济世之爱让你无怨无悔”。医院董事长、院长邓汉成一直所倡导的“人本位医疗”的内涵体现，廖永生医生把“人本位医疗”模式运用到了实处，也得到了患者及家属的肯定，从侧面也反映出，医院所倡导及推行的“人本位医疗”模式，医院运营及管理上，有了质的飞跃，得到了人民群众的支持和认可。
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