一名50多岁有心脏病史的男性，平时疏于自我用药管理，在一次心绞痛发作后引发心肌梗塞，送入医院抢救，24小时内脱离危险。但转入病房后，病人突然感觉胸闷，心梗再次发作，抢救无效死亡。为什么已脱离危险的心梗病人仍旧复发致使死亡？医院心内科专家张雅君为您详细解读。
心梗发作后必须静养三个“七日”“过去，在没有放支架、开通血管等参与医治时，病人从心梗发作以后的7日内是不允许下床的，第一个七天要卧床静养，第二个七天只能在床旁轻微运动，第三个七天才能在室内适当运动。”张雅君说道，“现在虽然有了参与医治，但仍需要卧床静养数日。”
根据病人的心梗程度不同，经抢救后24小时可能会稳定，但是在48小时、72小时内依然有再度复发乃至死亡的可能。所以说，医院，病人就一定能抢救过来。值得注意的是，病人心绞痛、心肌梗塞病发后，搬动病人时必须请专业急救人员操作，由于在车上，医生就会开始进行溶栓、抗血小板、抗心率失常等医治，如果没有急救医生在场，随便搬动病人将大幅增加危险性。
吃药不可大意，必须遵从医嘱一些上了年纪的患者，常常在公园里相互交换自己的疾病，容易听取他人的意见而随便改药，少吃几粒乃至不吃。却不知这样会极大影响病情，而心脏开不起这样的玩笑。
“医治计划是有时间性的，抗血小板药物、抗凝药物、改良血液粘稠度的药物、血脂血压的控制都是有医治周期的。”张雅君特别强调，“如果是高血脂合并严重冠状动脉狭窄的患者，不管是不是做支架，医治时间应在一年半以上。抗血小板的药物有时是需要毕生服用的。病人切不能自行随便减量、停药。医治心血管的药物会产生耐药性，一旦觉得药物效果不佳时，应当及时与看医生，请医生换药。”
固然，有些病人既有冠心病又有糖尿病、高血压，每天不可避免要服用这三类疾病的药物，吃药都在10粒以上，确切非常痛苦，但应当积极面对疾病事实，采取恰当的方式到达控制疾病的目的。
血管“垃圾”长时间积累致使心肌梗死张雅君指出，心血管病的构成是一个非常漫长的发展过程。比如冠心病，人在很小的时候，血管里就可能已构成斑块了。随着年龄的增长，问题就可能随之而来，人的血管很细，约毫米，里面有一层内膜，很光滑。但是由于高血压、血脂异常、糖尿病等缘由，伤害了血管内壁。
血管里的“垃圾”，即胆固醇、过剩的血脂，这部份东西通过血管时挂在了伤害的血管壁上，乃至钻到血管里面去，沉积在血管内膜下，这样就构成斑块，构成了隐患。由于形状像“粥”，因此被称为粥样斑块。斑块构成，血管腔变细，血流受阻，就会引发心绞痛；一旦斑块破了，血栓形成，完全梗塞血管，就会产生心肌梗死。
天气已渐冷，鉴于热胀冷缩的原理，张雅君提示，需注意饮食平淡、注意保暖、充足睡眠、适当运动。另外秋季干燥，所以饮水很重要，多喝水能够下降血液粘稠。总之，良好的生活方式的建立，定期做好心脏体检是保证我们有一颗强健的心脏的基础。
血管梗塞只有冠状动脉造影知道冠心病的一般症状为胸闷、胸痛、小量运动后有心悸心慌出现。当局部病理有变化，改变了心脏的频率，人自主神经就会有如此表现。当心肌缺血后，它会发送信号告知你，就有心悸；而当血液供血不足，心脏会通过增加频率心跳来告知你，心跳就会加快；节律不规律时，这也是缺血性的改变，心脏就跳得更慢了。
一旦冠状动脉血管和心肌的营养血管出现了狭窄、梗塞或完全不通畅，要确诊的话就必须要找到梗塞的血管。一般心电图、心脏超声只可评估心脏的基本状态、检查心脏的结构问题，而冠状动脉血管造影可以看清血管的病变及狭窄程度。冠脉造影既可直观地了解冠状动脉的直径、走行、散布和形态，对病变冠状动脉还可了解血管壁是不是光滑、有弹性，是不是有狭窄性病变和病变的程度、部位、长度、数量和特点，这些特点对选择参与医治适应症、判定参与医治成功率、选择适合的参与医治时机、器械和方法都非常重要。
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