心梗,许多人认为这是老年人才会得的病,但事实上,它已经经常“光顾”年轻人了!如今年轻心脏病患者人数不断增加,心脏病患者的年轻化趋势越来越明显……我们先来看一段新华日报的报道:
我国每年约有50%以上的猝死都是心源性猝死,若心梗不及时救治,则可能发生猝死。在心梗人群中,中青年的比例上升明显。
“以前患心梗大多是六七十岁的人群,现在年轻人越来越多。”某国家级胸痛中心每年接诊多例心梗患者。其中,中青年余例,占心梗总发病人数的三分之一
在“心梗”这件生死大事上,中青年人与老年人又有何不同呢?
一般来说,与老年人相比,年轻人发生心肌梗死通常起病急骤,症状凶险,多无先兆不适而突然发病,易出现致死性心律失常,早期猝死率高。
也就是说,年轻人突发心肌梗死更容易猝死!
具体原因有:
1、年轻人缺乏“心肌缺血预适应”
心肌缺血预适应”即反复多次的短暂心肌缺血可以增强心脏的侧支循环,这能有效提高心肌组织对缺血的耐受性。
由于年轻人发病前心血管的基础病变较轻,心脏未能建立血管间的侧支循环,没有“心肌缺血预适应”的保护作用,一旦几根主要的心血管完全堵塞,大面积心肌缺乏血流灌注,易致危重的心血管事件。
2、年轻人对早期症状“不重视”“不了解”
年轻人自认为身体“健康”,即便出现早期胸部闷、痛症状也“不重视”,直至发生危重的心血管事件才有所了解。与年轻人不同,一些中老年人由于血管普遍存在或多或少的病变,一旦有不适的症状,易引起重视并得到及时的治疗。
3、年轻人的心梗常发生在繁忙的工作期间
很多年轻人长期处于高压紧张的工作状态中,交感神经系统长期太过兴奋,会导致心脏负担过大,甚至产生心律失常。部分突发性心脏病患者猝死就是因为连续熬夜、情绪激动,诱发了神经功能失调、冠状动脉痉挛,心脏突然缺血而猝死,从而错失了挽回生命的机会。
而相比于年轻人来说,老年人的心梗有在夜间或晨间发作的规律,一是因为老年人血液较粘稠,夜间血流速度放缓,血液粘稠度增加,容易出现血栓;二是高血压容易出现“晨峰现象”,易导致心血管事件的发生。
4、年轻人的血管斑块更易破裂
年轻人心脏的冠状动脉狭窄一般较轻,但为什么冠状动脉狭窄轻的患者却容易发生心梗呢?这是由于轻度动脉狭窄部位的斑块表面的纤维帽较薄弱,这样的斑块相对不稳定,易破裂引起血栓而阻塞血管,致使该血管所灌注的心肌发生缺血性坏死。
内一科(心血管介入)健康
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黄彦兵主任:
景静静护士长:
梁霞:
司贤臣:
张跃钢:
刘景娣:
董丽君:
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