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近期,广西壮族自治区人民医院麻醉科研究人员发表论文,旨在探讨小儿先天性心脏病(先心病)介入治疗中气管插管与非气管插管全身麻醉(全麻)方法的安全性和有效性研究指出,气管插管全麻用于小儿先心病介入治疗,控制呼吸安全性高,可有效避免术中呼吸抑制、呕吐等并发症,术后苏醒迅速,是一种安全、有效的麻醉方法

120例asaⅰ～ⅱ级先心病患儿行介入治疗,随机分为a、b两组,a组为非气管插管全麻,b组为气管插管全麻,每组60例两组患儿均用基础麻醉后抱入室a组麻醉诱导1mg/kg静脉注射,以丙泊酚50μg/(kg·min)、50μg/(kg·min)持续泵注维心肌梗死咳嗽持麻醉,保留自主呼吸b组麻醉诱导依托咪酯0.2mg/kg、芬太尼3μg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg静脉注射,气管插管成功后接呼吸机控制呼吸以瑞芬太尼0.05～0.1μg/(kg·min)、顺阿曲库铵0.05～0.1μg/(kg·min)、依托咪酯8～10μg/(kg·min)持续泵注维持麻醉记录两组患儿基础麻醉后、诱导后、置入导管、心内操作、手术结束时、苏醒时各时间点心率(hr)、平均动脉压(map)、血氧饱和度(spo2)以及手术时间、苏醒时间和麻醉相关的并发症

a、b两组血流动力学和spo2均较平稳,心内操作时两组患儿hr、map均增加(p<0.05)a组呼吸抑制、呕吐发生率明显高于b组(p<0.05)b组苏醒时间明显快于心肌梗塞检查方法a组(p<0.05)

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