近日，远在西藏的交大一附院神经内科乔晋医生遇到了一位出血量ml的脑出血患者。经询问病史和检查发现，患者为56岁男性，患高血压病多年。3天前突发左侧肢体活动无力，在当地治疗效果不好，症状加重，出现意识障碍，左侧肢体完全瘫痪。急诊CT示右侧大脑半球脑出血（ml），心电图提示陈旧性下壁心肌梗死。
该病人出血量大，又有陈旧性心肌梗死，随时会因脑疝而危及生命，必须及时进行手术治疗，医院目前开颅手术条件不足，设施相对落后，经和家属充分沟通后，乔晋教授决定立即行CT片定位下微创锥颅血肿引流术。经过定位、消毒、局麻、钻孔、血肿腔冲洗及放置引流管等，持续1小时成功完成了手术，术中引流出不凝血45ml。
术后11小时复查头颅CT血肿已明显吸收，患者意识转清，右侧肢体肌力恢复到3级；术后38小时复查CT血肿已明显减少；58小时复查CT血肿几乎完全引流，肌力恢复到4级。
该患者出血量大，死亡率极高，在短短的不到60小时，病情由极重逐渐恢复，得益于治疗方案的正确决策和手术的顺利实施，使血肿得到持续引流，从而解除血肿对脑组织的压迫和减轻继发脑细胞的水肿坏死，迅速减低颅内压。术后1周患者除言语有点错乱外，肢体功能完全恢复正常。
术后12天
脑出血是临床常见疾病，发病率、致残率和病死率极高。但因条件所限，医院无开颅手术条件，面对危重脑出血患者束手无策。交大一附院乔晋教授到阿里援藏以来，积极开展微创锥颅血肿引流术新技术，抢救病人均取得了良好的效果，带动了当地医疗水平和技术的提高，也为阿里地区的广大患者带来了福音。藏汉共同努力，谱写了民族团结和协作的新辉煌，为了藏族同胞的健康事业，克服困难，挽起袖子加油干。在雪域高原树立西安交大一附院的良好形象！
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