冠心病心肌梗死,是严重威胁人们健康的常见病、多发病,在我国呈现爆发式增长趋势。浙江大学医院心内科傅国胜教授和我们来谈谈冠心病。

呼朋唤友天天吃夜宵,41岁男子心肌大面积坏死

心血管病死亡率的上升,主要是由于缺血性心脏病(冠心病)死亡上升所致,冠心病占心血管疾病死亡原因的三分之一。预计今后10年,我国心血管病患病人数仍将快速增长。

傅国胜教授:“几乎所有的心血管医生在十年前就预见到了心血管疾病会呈爆发性增长,天天大鱼大肉不合理膳食,加上运动不足,导致血脂异常、糖尿病、超重肥胖等,这些都是心血管病的危险因素。”

年8月-10月,医院连续收治8-10名三四十岁的急性心肌梗死患者,他们的共同点是均有多年吸烟病史,平时运动少,饮食以肉类等荤菜为主。

其中有一位41岁的患者,身高1.70米,体重达到斤,是做生意的,应酬频繁,又喜欢呼朋唤友,几乎天天吃夜宵,夜宵通常是啤酒,烤串。他因心肌梗死导致左心功能衰竭,肺水肿,虽然最后被救回来了,但年纪轻轻就有心肌大面积坏死,心脏功能遭受巨大打击,以后的生活质量肯定会受影响,甚至可能影响寿命。

57%冠心病人一发病就是心肌梗死,之前没有心绞痛等症状

冠状动脉血管为心脏供血,一旦发生粥样硬化病变,引起血管腔狭窄或阻塞,就会造成心肌缺血、缺氧或坏死,从而导致心脏病,也就是冠心病。

有57%的冠心病人第一次发病就是心肌梗死,之前没有任何心绞痛等症状。对这部分病人,没有好的筛查办法。

即使有心绞痛症状的,很多时候也会因为每个人对痛觉的耐受度不一样而被延误治疗。有些人觉得疼痛很轻微,可以忍受,他就不愿去看医生。

傅教授曾经碰到过一对老夫妇,妻子得了心肌梗死,晚上胸口痛,但也没有痛到受不了的程度,丈夫也就没重视,说熬一熬吧,先吃点预防血栓的药物,医院吧。不幸的是,就在等待过程中,妻子因心梗引起室颤离世。

“天天走路上下班,有时间快走一个小时再回家

傅国胜教授今年52岁,他的心血管系统一点毛病没有。他饮食上以蔬菜、清淡口味为主,而且胃口不大,每顿都吃得不多。“每顿少吃一点比死记硬背什么能吃什么不能吃更重要,关键还在于总热卡的控制,每餐不要全吃饱,吃到七八分饱。”

体力活动、体育锻炼也很重要,能明显预防心脏病。

“运动能降低收缩压、舒张压、高血压患病率和体重指数,并可能有降低血清总胆固醇和升高高密度脂蛋白胆固醇的作用。通过体力活动能降低心血管病危险因素的水平,从而有利于心血管病的防治。”而且,缺乏运动的人对药物治疗的敏感性也会差一些。像散步、游泳、慢跑等等,运动量以心率达到(-年龄)×70%以上为宜,比如一个40岁的人,他运动后的心率达到98以上比较好。

运动方式,傅教授推荐骑自行车。他说现在买汽车、电动车的人越来越多,到办公室也是长时间坐着,很不利于心脏健康。如果能买辆自行车骑骑,活动活动,其实是蛮好的。

他说,高血压、一般的心律失常、比较轻的冠心病病人,运动的方式、强度其实都是不受限制的,可以放心大胆动起来。有严重心脏病的才需在心血管医生指导下活动。

资料来源:都市快报









































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