很多人体检完看到总胆固醇指标正常就高枕无忧了,其实如果您得了冠心病(高危)、高血压(中危)等疾病(详见附表),需要认真留意低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,即坏胆固醇)的指标,根据您的本身状态,严控坏胆固醇兴风作浪。
坏胆固醇危害性很大“坏胆固醇是致使冠心病、中风等最重要的危险因素。”中华医学会心血管病学会分会主任委员胡大一教授介绍,心血管病关键就是胆固醇的控制。胆固醇在血管内沉积构成的血管斑块是个潜伏的杀手,可能造成冠心病、心梗、中风等。
“不要出现胸闷、胸痛才开始重视,临床上有近30%的冠心病患者没有典型症状。”医院心内科主任杨杰孚介绍,有些患者乃至会表现为牙疼、嗓子疼、肚子疼等不典型症状,建议中年人每一年进行一次血脂检查,有心血管病家族史和肥胖等人群更应提早。
根据色彩控制胆固醇
胡大一说,总胆固醇异常标准只针对一般健康人制定,心血管病高危人群则有更严格的要求。
《中国成人血脂异常防治指南》中,用不同颜色代表未来10年产生心脑血管事件的危险程度:从绿(低危)到红(极高危),危险程度越高,坏胆固醇就要控制得越低。如得了急性冠脉综合征的患者处于“红色”极高危区,坏胆固醇必须控制在2.07mmol/L以下。
降脂药物应长时间服用“不能一看血脂正常就停药。”专家强调,指标“正常”其实不意味动脉粥样硬化斑消失,如果不延续控制,乃至还会出现新斑块,血管会更加脆弱,病发风险更高。
专家介绍,血脂异常可先进行3个月生活方式调剂(控制高脂饮食、适度运动等),如效果不好,则在医生指点下服用他汀类等降脂药。降胆固醇药通常要毕生服用。
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