一旦发生急性心梗，请充分信任医生的救治方案，积极配合每一个诊疗环节…
先活下来，然后，努力活足“平均预期寿命”，幸运的话，再长命百岁！
问题1：急性心梗（AMI）患者，有没有机会长命百岁？
①83岁急性心梗，随访17年，有5.55‰的患者仍健在，他们刚好是岁…
②90岁急性心梗，也有长寿到岁的，约占1.41‰…
注：SES，即社会经济地位，是反应个人经济收入地位、社会教育地位和职业地位的综合性指标。
问题2：急性心梗（AMI）患者，平均还能活多少年（预期寿命）？
①以65岁急性心梗为例，高、中、低社会经济地位（SES）的患者，平均预期生存年限约为13.55年、11.87年、10.54年；即，预期寿命分别为78.55岁、76.87岁、75.54岁…
PS：接近全民平均寿命——目前，中国-美国公民的平均预期寿命约为76-79岁。
②90岁高龄的患者，平均生存年限分别为1.71年、1.73年、1.61年；1.41‰能长寿到岁…
注：HighSES，即社会经济地位高的人群（15%），MdiumSES，即社会经济地位中等的人群（70%）；LowSES，即社会经济地位低的人群（15%）。
问题3：预期寿命受社会经济地位（SES）影响有多大？
①65岁心肌梗死，SES高的患者，预期存活13.55年，SES低的，预期存活10.54年，即，社会经济地位（SES）高的患者，平均能多活3年左右…
②65岁心肌梗死，SES高的患者，存活超过17年的占29.7%，SES低的，这一比例仅为19.9%，相差10%，即，心梗之后，社会经济地位（SES）越高，依然长寿的可能性就越大…
总体来看，社会经济地位（SES）较高的患者，理论上，更有条件及时就诊、更有能力接受最优治疗、更能遵医嘱长期规范化用药，也更有意识改善生活方式，戒烟限酒，定期复查随访，避免病情加重恶化…
此外，社会经济地位（SES）较高的患者及家属，也更注重学习相关科普知识，更倾向于点击文中蓝色下划线文字…关键时候，能救命！
附：这些年，显著降低心脏病患者死亡率的药物及技术（部分）…
以上内容主要参考：
BucholzEM,MaS,NormandSLT,tal.Rac,SocioconomicStatus,andLifExpctancyAftrAcutMyocardialInfarction[J].Circulation,,(14):-46.
更多解读：
PS1：原文纳入了-年AMI患者例，随访17年，在此，仅摘录了白色人种的相关数据。
PS2：-年的AMI患者，30天内血运重建（支架+溶栓+搭桥）的比例仅≈50%。随着交通工具、医疗技术的不断进步，AMI患者的救治水平已显著提高，理论上，预期寿命会长于上述数据。
医师简介
童亚良
医院
主治医师心血管内科博士
D2P/GAP：科普心知识…
童亚良忎心良术
