“医院心血管科一病区的高宪玺主任、弭澜护士长及科室全体医护人员,是他们全力的救治和精心的护理,让我转危为安、重获生命!”4月6日上午,急性心肌梗死康复的患者刘先生手捧鲜花、将一面“除病痛医术精湛,保生命医德高尚”的锦旗和大幅表扬医院心血管科一病区主任高宪玺、护士长弭澜的手中,以感谢对他的救命之恩。

这让人回想到20天前惊心动魄的抢救场景。在3月12日上午8时,医院心血管科一病区高宪玺主任得知有位急性下壁心梗的患者由医院,第一时间下达急诊抢救指令,并指挥相关人员各就各位:“立即开通绿色通道,要快速将病患护送至导管室!”

大约8:16时,患者刘先生被紧急送至导管室。当时患者面色晦暗,满头大汗,表情痛苦,医务人员即刻为其抽血化验,并给予患者拜阿司匹林、替格瑞洛嚼服,快速连接心电监护仪,心电监护提示室性逸搏心律,心室率30-40次/分,医生立即准备行临时起搏器植入术及冠状动脉造影术。而就在即将进行介入穿刺导管时刻,患者突然出现意识丧失、周身抽搐、面色青紫,监护仪同时发出了“滴滴”的鸣响声,心电监护仪上出现不规律的颤动波,护士长弭澜立刻为患者进行胸外按压,高宪玺主任立即吩咐王鹏医师立即除颤,然后,监护仪的心电图由杂乱的室颤波形变为正常的窦性心律,患者意识恢复。

“太疼了!”导管室内患者呻吟不已,“没事,别紧张!”这时高主任一边安慰患者,同时已经把心脏临时起搏器及冠状动脉导管准备到位,心电监护仪再次提示患者室性心动过速,血压偏低,患者又出现意识模糊,高宪玺主任吩咐:“给予胺碘酮、利多卡因、间羟胺静推!”2分钟后,心电监护仪再次显示为室颤心律,患者再次出现意识丧失。“再次除颤!多巴胺、吗啡!”高主任当机立断!随着“啪”的一声,患者再次喊叫起来,大家又一次除颤成功!如此反复除颤6次,多次给予静脉急救药品注射。在抢救期间,高宪玺主任迅速打通完全闭塞的右冠。护士长、值班护士在一旁时刻准备着随时听从指示进行注射,值班医师也在一旁再次准备好除颤仪,并做好随时气管插管的准备,所有医护严阵以待,随时应变突发情况。

高宪玺主任在第一时间开通了堵死的“犯罪血管”,顺利快速将两枚支架植入进患者的病变处,成功将患者从死亡边缘拉了回来。看着监护仪上患者的生命体征逐渐平稳,医护人员长长舒了一口气!后来,经过在ICU病房留观24小时候后,患者被转至心脏重症监护室(CCU),进行更细致的心脏续贯治疗。经过20天的不懈努力,患者刘先生康复出院。急性心肌梗塞病情凶险,什么突发事件都有可能发生。这样危重、凶险的病情,及时、有效遏制恶性心律失常、开通闭塞血管是治疗关键。医院心血管科一病区的医务人员用丰富的处理急危重症的经验及扎实的临床基本功,有条不紊的抢救,果断、大胆的决策及时挽救了患者的生命。经过多年的经验积累,医院心血管科一病区的医生、护士拥有了对于急诊冠脉病变的介入治疗、恶性心律失常的急救处理、严重心衰的基础治疗等方面的独到见解。高宪玺,医院心血管科一病区主任,主任医师,华北理工大学硕士研究生导师,唐山市优秀青年,唐山市五四青年,唐山市卫生系统“白求恩式医疗卫生工作者”,唐山市卫生系统第六批优秀专家。唐山市优秀年轻人才及省“三三三人才工程”第三层次人才,中华中医药学会心血管介入学会委员,中国中西医结合学会心血管分会青年委员,河北省中西医结合学会心血管分会常委,唐山市中医药学会心病专业委员会主任委员。曾获得中华中医药学会科技进步三等奖1项,省中医药管理局科技进步一等奖1项,省中医药管理局科技进步二等奖1项。医学著作主编4部,名誉主编1部,副主编3部,发表核心期刊论文15篇,省级期刊4篇。

文案:方芳、史爱华

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