本文就指南所推荐的一些新的及重要的观点总

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欧洲心脏病学会( esc) 于2012 年8 月25 日发表了《急性st 段抬高性心肌梗死治疗指南》

(1) 强调需要建立st 段抬高性心肌梗死( stemi) 区域性网络管理系统,治疗决策和方案不是由一个中心或一个部门协调,而是区域网络内不同位之间的协作,并且通过高效的院前急救系统进行联系要求院前急救人员将stemi 患者分流到能够实施直接经皮冠状动脉介入治疗( pci) 的医院; 一旦到达相应医院,应当立即将患者送至导管室,绕过急诊室; 如果救护车人员未做出stemi 的诊断,并且救护车到达非直接pci 医院,则应等待诊断结果,如果证实为stemi,应将患者继续转运至直接pci 医院; 到非pci 医防心肌梗塞院就诊的患者在等待转运至直接或补救性pci医院时,应当在配备相应监测和医务人员的区域等待;将患者从非pci 医院转运到pci 医院的时间延迟不超过120 min,理想目标是90 min

更加强调及时再灌注治疗的重要性,对st 段抬高心肌梗死区域网络、院前急救系统和直接经皮冠状动脉介入治疗医院提出了具体要求新版指南基于本领域内近几年来新的循证医学证据,对2008年版指南做出了部分调整和更新,尤其在治疗时间延迟方面比旧版指南要求更高本文就指南所推荐的一些新的及重要的观点总结如下

(2) 再次强调首次医疗接触(院前急救系统或首诊医院) 的概念,评价治疗时间延迟的起始点由以往的“进门时间”前移为“首次医间壁心肌梗塞是什么意思疗接触时间”因此,对院前急救系统提出更高的要求