网传“春雨医生”70后创始人张锐突发心梗去世,年仅42岁,又一个年富力强的精英过早的走了。我们在表达无限惋惜感慨的同时,也应该充分的认识我们的身体,以及身体部件在不堪重荷的情况下怎样危机,以便大家更好的生活和工作,一旦危机发生的时候及时逃离死神的威胁。什么是心梗?心梗是心肌梗塞(也有人写作心肌梗死)的简称,心梗是缺血性心脏疾病最严重的危象,十分凶险,后果非常严重,在这里我们试图把这个危象的机理、征兆、紧急救治原则做一个简介。
所有的动物都有一个心脏,功能就是把血液泵到全身,维持全身的血液循环。我们人类也不例外。心脏的位置是在胸腔内偏左侧。
心脏的主要构成是肌肉(心肌),也需要营养。负责营养心肌的血管就是冠状血管系统。一旦冠状动脉出现狭窄引起供血不足,就是平时所说冠心病。一旦冠状动脉狭窄太严重(血管痉挛、血管硬化、栓塞等原因),导致相应部位的心肌出现变性、坏死而罢工,这就是心梗。
哪些诱因容易导致心梗:
1.过度疲劳
过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心梗。
2.情绪激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
3.暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心梗。
4.寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能诱发急性心梗。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
5.便秘
便秘在老年人当中十分常见。临床上,因便秘时用力屏气而导致心梗的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。
6.吸烟、大量饮酒
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心梗。
心梗发生的时候会有一定的征兆,大家应该及时识别:
1.突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛
休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
2.少数患者无疼痛
一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
3.部分患者疼痛位于上腹部
可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。
4.神志障碍
可见于高龄患者。
5.全身症状
难以形容的不适、发热。
6.胃肠道症状
表现恶心、呕吐、腹胀等,下壁心梗患者更常见。
7.心律失常
见于75%~95%患者,发生在起病的1~2周内,以24小时内多见,前壁心梗易发生室性心律失常,下壁心梗易发生心率减慢、房室传导阻滞。
8.心力衰竭
主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内易发生,也可在发病数日后发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
9.低血压、休克
急性心梗时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压,大面积心肌梗死(梗死面积大于40%)时心排血量急剧减少,可引起心源性休克,收缩压80mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安或神志淡漠,心率增快,尿量减少(20ml/h)。
如何与死神抢时间:
急性心梗一旦发生,要立足于医院抢救。在等待医生的过成长,应该及时做到以下几点,好为抢救赢得时间:
1、试图唤醒病人,拍病人的肩膀,大声询问;
2、若无反应,立即叫人拨打,若只有你一人在场先拨打;
3、开始挤压心脏,要进行有效挤压30次,频率次/分钟;
4、口对口人工呼吸,保证有效,看胸部是否升起,2次;
5、再挤压心脏,然后人工呼吸,循环进行,比例30:2,直到急救人员赶到现场。
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