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心肌梗死的秘密
心肌梗死又叫心肌梗塞，心肌梗塞是冠状动脉闭塞，血流中断，部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛，发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快，血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化，可发生心律失常、休克或心力衰竭。
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症状体征
凡年老病人突然发生休克，严重心律失常，心力衰竭，上腹胀痛或呕吐等表现而原因未明者，或原有高血压而血压突然降低且无原因可寻者，手术后发生休克但排除出血等原因者，都应想到心肌梗塞的可能。此外年老病人有较重而持续较久的胸闷或胸痛者，即使心电图无特征性改变，也应考虑本病的可能，都宜先按急性心肌梗塞处理，并在短期内反复进行心电图观察和血清心肌酶测定，以确定诊断。
02
病理病因：患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块(血栓)，阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死，另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死，常见的诱因如下：过劳（30%）暴饮暴食（15%）便秘（13%）吸烟、大量饮酒（10%）激动（6%）寒冷刺激（5%）
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预防心肌梗死
这些年急性心肌梗死已经成为中青年猝死的最大杀手，如发生以下情况，就要警惕可能医院进行治疗：胸部闷痛，伴有咽部紧缩感、牙痛、肩膀痛上肢放射痛、呕吐这些情况容易被误认为是感冒、牙痛、肩周炎、肠胃病等，从而错过了最好的治疗时机。如果有高血压、高血脂、糖尿病、体型肥胖、吸烟史、家族冠心病史这些高危因素的其中一个就要格外警惕，高危因素越多发生心梗的几率就越大。尤其是夜间或凌晨发病率最高，要及时去就诊，不要熬到第二天再去就诊。
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04
预防护理
1
避免过度劳累
尤其避免搬抬过重的物品。老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。
2
放松精神
愉快生活，对任何事情要能泰然处之。
3
洗澡时要特别注意
不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当，洗澡时间不宜过长，冠心病程度较严重的患者洗澡时，应在他人帮助下进行。
饮食保健
心肌梗死患者，应忌暴饮暴食和刺激性饮料。暴饮暴食会加重心肌耗氧，加重或诱发心肌梗死。特别是高脂饮食后，还易引起血脂增高，血液黏稠度增高，局部血流缓慢，血小板易于聚集凝血，诱发心肌梗死。
此外，还应注意少食易产生胀气的食物，如豆类、土豆、葱、蒜及过甜食物等，忌辛辣刺激性食物，如浓茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。
深秋和冬季是心肌梗死的易发季节，除了保暖防寒外，还应注意食用具有化瘀功能的食物和营养丰富的食物，尤以各种药粥最为适宜。陈旧性心肌梗塞病人的饮食，可按一般冠心病患者的饮食安排。
本期的分享到此结束，敬请期待，下期再见。
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