长沙晚报掌上长沙11月24日讯（全媒体记者朱炎皇通讯员戴博）众所周知，心肌梗死的典型症状就是剧烈的胸痛。然而，长沙41岁的周先生冠状动脉堵塞90%，一点症状也没有。今日，医院心血管内科四病室主任、主任医师王勇说，近一个月来，他们已收治了3名无症状的心肌梗死患者。41岁的吴先生因近期在家自测血压有所升高，前不久，他来到医院就诊，请医生为他开具降压药物。完善了相关检查后，接诊的医生却发现事情并没有这么简单：吴先生血压为/95毫米汞柱，心电图显示ST段显著压低，肌钙蛋白8.62纳克/毫升（正常值：＜0.纳克/毫升），戴博怀疑吴先生可能发生了心肌梗死，建议他进一步检查和治疗。“医生你是不是搞错了？我好好的呀，胸口也不痛，不可能心梗了！”吴先生虽然疑惑，但还是听从医生的话办理了住院手续。入院后，心血管内科四病室主任、主任医师王勇进一步了解了吴先生的情况。原来，吴先生是一名长途货车司机，经常熬夜，长期抽烟，这些都是心梗的高危因素。王勇带领心血管内科团队为吴先生进行冠脉造影检查，结果显示其冠状动脉前降支近段狭窄90%。在前降支植入一枚支架后，吴先生的冠状动脉血运才得以恢复。术后，得知自己确实是发生了心肌梗死、与死神擦身而过时，吴先生后怕不已。王勇介绍，一说到心肌梗死，大众的第一印象就是剧烈的胸痛，殊不知心肌梗死有时是个隐藏在暗处的“狡猾杀手”，在悄无声息间给人以致命一击。研究显示，无症状心肌梗死占到心梗总量的20%至30%，而这一部分人通常因发现和治疗不及时，更易引起严重后果和并发症。因此，无症状心肌梗死相比普通心肌梗死，危害有过之而无不及。“大部分的无症状心肌梗死，不是真的没有症状，而是症状比较隐蔽。”王勇解释，很多无症状心肌梗死患者只是未出现典型的胸痛症状，但仍存在胸闷、乏力、出冷汗等现象，这些“不典型”的症状均不易引起人们的警觉。因为没有典型的症状或症状极轻微，很难通过问诊来确定诊断，因此，多数情况下，医生需要通过心电图、肌钙蛋白检查以及冠脉造影等来确诊是否存在心肌梗死。尽早解除冠状动脉狭窄病变、重建有效血运是治疗心肌梗死最有效的方法。近年来，40至50岁的中年人无症状心肌梗死的发病率逐年升高，他们都有一些共同的特点：吸烟、饮酒、熬夜、“三高”（高血脂、高血压、高血糖）、生活不规律、工作压力大等。王勇建议这类人群要规律治疗基础疾病，改善生活习惯，坚持科学的体育锻炼，调节情绪，保护心脏的健康。王勇提醒，市民朋友在日常工作和生活中，如果出现胸闷、乏力、出冷汗等症状时，切不可放松警惕，医院就诊，及时治疗。
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