大河报·豫视频记者魏浩通讯员邢永田一名重症冠心病患者到医院就诊时,突发心脏骤停。包括ECMO(人工肺呼吸机)团队、心脏专家等在内的急救专家,在6分钟内快速集结到位,上演了一场极限大抢救,最终患者转危为安。12月8日,大河报·豫医院,通过当事医生和现场监控视频,还原了当时惊心动魄的抢救过程。突发!患者电梯口突发心梗据介绍,今年59岁的丁先生,身患糖尿病、高血压等多种疾病,在家人陪伴下,来到位于郑州的医院就诊。医院停车场的电梯口,丁先生就突然晕倒。医院监控视频显示,11月27日早上8点03分,患者走近电梯时,突然开始脚步踉跄,倒在了地上。恰在此时,前来上班的张华坤医生,走到电梯口,见状立刻上前查看患者情况。张华坤是体外循环科的一名医生,经常参与心脏骤停患者的抢救,他判断患者是急性心梗,立即实施心肺复苏。(事发电梯口监控画面)同时,他把自己的手机交给患者家属,医院急诊科和体外循环科。张华坤告诉大河报·豫视频记者,3分钟后,体外循环科副主任李建朝和急诊科医师张莹、主管护师李晓波推着急诊平车,跑步赶到现场,把丁先生抬上平车。此时,患者心跳和呼吸还未恢复,依然处于极度危险之中。李晓波主管护师跳上平车,就开始做心肺复苏。医护人员推着平车,一路狂奔,将患者推进急诊科。监控画面6分钟完成ECMO植入等候在此的李秋泽副主任医师,立即开始对患者实施电除颤、气管插管、液体复苏等强有力的急救措施。但是患者病情过于危重,经过几轮电除颤和心肺复苏,仍然没有恢复自主心跳和呼吸。“这在传统意义上来说,基本就可以宣告抢救失败了。”一名医生事后告诉记者。但为了尽可能挽救生命,在场的李建朝医生当机立断:“上ECMO!”在对患者持续心肺复苏的同时,ECMO团队迅速完成了消毒铺巾、动静脉导丝指引、动静脉穿刺扩皮、血管插管植入、管道排气预充、ECMO植入!6分钟,这项四级手术(外科难度级别最高)完成!ECMO开始运行,患者虽然没有自主心跳,但是已经开始慢慢恢复意识。医院监控视频显示,此时的患者,已经可以用点头来回应医生。●会诊后,心脏外科天团上场该院成人心外一病区副主任王保才说,,虽然患者暂时脱离了生命危险,但心肌梗死的危险依然没有解除。随着时间的推移,患者的心肌将面临大面积缺血坏死的可能。结合患者已有的冠脉造影资料,专家们在急诊科用2分钟就完成了一次“极速版”多学科专家会诊,简单讨论后,专家提出一致意见:“急性心梗,立即实施心脏搭桥手术!”会诊结束后,患者被紧急送往手术室,全国知名心外科专家、医院副院长程兆云教授,成人心外一病区副主任王保才等专家,立刻开始执刀实施手术。几个小时过后,高难度的心脏搭桥手术完成,5根“桥血管”在患者体内正式开始工作。这场惊心动魄的心脏急救宣告完成。李建朝医生告诉大河报·豫视频记者,ECMO(人工肺呼吸机)能够代替心脏和肺的功能,是生命支持重器,它的使用医院,甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平。一般来说,开展ECMO植入术平均手术时间大约需要20分钟。此次急救,各个环节医生用6分钟完成ECMO植入,并在最短时间内快速完成血液、手术间、心外专家团队的集结协作,几乎没有任何耽搁。来源:大河报·豫视频编辑:任倩倩
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