颜红兵国家心血管病中心中医院
编者按：新年钟声仍在耳畔回响，我们已经踏上年航程。在过去一年中，心血管领域也在不断探索进步。本刊特邀国家心血管病中心、中医院颜红兵教授，回顾过去一年中心肌梗死治疗领域的重要临床研究成果。0
美国过去20年急性心肌梗死治疗状况显著改善，经验值得借鉴
一项分析显示，99年至年，美国因为急性心肌梗死（AMI）住院的患者人数明显减少，30天死亡率和全因再次住院率明显降低。30天死亡率从99年的20%降至年的2.4%，30天再次住院率从2.0%降至.3%。患者的住院年龄从99年的平均76.9岁增至年的78.2岁，提示AMI发生年龄的延迟。接受冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗率增加，而接受外科冠状动脉搭桥率降低,患者住院费用由平均每人美元上升到03美元，主要是住院费用和手术（操作）费用增加。分析认为，AMI治疗状况显著改善归功于有效的冠心病一级预防和二级预防。然而，美国面临的问题是年轻人糖尿病和肥胖症发病率的上升。文献：KrumholzHM,NormandSLT,WangY.Twenty-yeartrendsinout
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