ldquo心梗救治日rdquo特

今天是第6个“心梗救治日”，之所以选在11月20日，是要您牢记两个“”：

一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打；

二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为分钟。

当自己或家人突然出现胸痛、胸闷，怀疑发生了“心梗”，该怎么办？腾讯医典邀请到亚洲心脏协会主席、医院心血管内科霍勇教授，他对您说：

1）第一时间拨打急救电话，启动专业救治；

2）休息，避免运动；

3）必要时实施心肺复苏；

4）不盲目服用硝酸甘油。

《怀疑是心梗发作了，该怎么办？》

当自己或者家人突然出现胸痛、胸闷或类似症状，如果持续时间大于15分钟，就需要怀疑心肌梗死的可能，要第一时间拨打急救电话，启动专业急救。

不建议自行驾车、医院，更不建议自医院。

原因是，急救车上一般会备有心电图检查，目前我国在推行胸痛中心或心梗绿色通道建设，在急救车上就可以开启院前检查并联络院内急救。

通过急救通道，可以不经急诊室而直接将患者送至导管手术室，尽快实施救治。

如果是自行医院，可能仍要经过急诊挂号、分诊、缴费、急诊医生诊治等过程才能进入导管手术室接受治疗。

另外，急救车上备有应急抢救设备和专业的急救人员，在急救车上就可以开始实施救治。

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不管是哪种心脏病，紧张都会加重病情，且使人失去判断力，甚至连急救电话都不会拨了。所以，请一定保持镇静。

可以呼唤附近的人（如家人、同事）帮忙，停止活动、保持休息状态，最好躺下保持卧位，如无条件，可以靠坐。

如果正在卧床休息，应选择侧卧体位，以免病情加重呕吐时将呕吐物吸入气道发生窒息。另外，不能太靠床沿，以免病情加重发生意识丧失而坠床。

在等待时，家属可以根据患者表现初步判断病情轻重。意识丧失是最严重的状况，出现濒死感、面色苍白、满头大汗、神志淡漠或烦躁不安时，病情通常也比较紧急。

通常，可以在颈部前侧面和大腿根处摸到大动脉搏动，如果有意识丧失并且在上述部位摸不到大动脉搏动，则需要进行心肺复苏。

平日里可以注意学习心肺复苏的具体操作及相关知识，以备不时之需，或者拨打急救电话遵照医护人员的指导操作。只要没有恢复意识，心肺复苏要一直做，直到急救人员到来。

多看医典：如何做徒手心肺复苏？

没有意识丧失的，测量血压和脉搏也有助于判断病情。

血压过低（例如高压低于80mmHg）或者过高（例如高压大于mmHg）、脉搏过慢（例如小于50次/分）或者过快（例如大于次/分）都提示病情较重。

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还原急救现场，掌握急救知识

病情发作后，部分患者可以尝试使用急救药物。既往明确诊断为冠心病者，尤其是曾经服用过硝酸甘油能够缓解心绞痛者，在胸痛胸闷发作时，如果测量血压不低，可以含服或者喷硝酸甘油0.3~0.6毫克，但15分钟内使用硝酸甘油最多不能超过1.2毫克。

如果既往没有明确病因，不建议盲目使用硝酸甘油，因为有些部位的心梗发作时会合并低血压，硝酸甘油会加重低血压，从而加重病情。

多看医典：出现胸痛，要立即服用硝酸甘油吗？

等待救护车期间，家属可以准备好患者之前检查的相关资料，记录有目前所服用药物、过敏史等信息的卡片，以供医生参考。如果时间紧张，这些都不是必须的。

再次强调：在发生疑似心肌梗死的症状后，要尽早呼叫“”急救中心，及时就医。避免因为自行用药或长时间多次评估症状而延误治疗。

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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