心肌梗死的常识

懂得和识别急性心肌梗死的症状是自救的基础。急性心肌梗死起病紧急且凶险，处理延误或救治不当可能致命。急性心肌梗死的患者表现各异，除了典型的胸痛外，还有可能表现为其他症状？中国医学科医院开展的中国急性心梗注册研究（CAMI）给出了答案。

持续胸痛及大汗最常见

我国心肌梗死患者八大临床表现及发生比例为：持续性前胸或颈咽部剧痛66.4%；大汗63.7%；胸闷37.5%；左上肢、右上肢或肩部放射痛32.3%；恶心/呕吐27.8%；气短/呼吸困难22.4%；乏力17.8%；心慌12.5%。

其他少见表现：烦躁4.03%、短时心绞痛多次发作3.69%、持续后背痛2.80%、黑曚/晕厥2.72%、持续上腹痛2.48%、牙/下颌疼痛1.18%、大小便失禁0.40%。

女性患者、老年人不典型症状更多见

女性心肌梗死患者的胸痛、大汗等典型症状少于男性，而恶心/呕吐、放射痛、后背痛、上腹痛及大/小便失禁等症状更常见。

此外，75岁老年人的症状较不典型，而且胸痛、大汗的比例明显低于其他年龄组。

劳累是最常见的诱因

从心肌梗死的诱因而言，最常见的诱因是过度体力活动，占48.5%，近期过度不良生活方式（过度饱餐、高脂饮食、大量吸烟、大量饮酒、熬夜、过度用力排便）14.0%、精神应激10.6%、天气及环境骤变5.5%、疾病/手术/创伤3.9%。

因此，有高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖等疾病的人，应避免劳累、过度不良生活方式等诱因，若出现上述的常见症状要警惕急性心肌梗死，如胸痛、大汗、胸闷等持续10分钟不缓解要立刻拨打及时就医。