如果在没有使用降压药的情况下，非同日测得3次血压，收缩压（SBP）≥mmHg（1mmHg=0.kPa）和/或舒张压（DBP）≥90mmHg，则可诊断为高血压。如果患者有高血压史，即使在使用降压药将血压控制在/90mmHg范围内，仍诊断为高血压。
高血压患者的临床表现可各不相同，有的高血压患者并没有明显或特异性的症状，仅有头痛、头晕、恶心、夜尿多、无力、发作性瘫软等症状。而患有继发性高血压的患者则可出现阵发性头痛、心悸、多汗、打鼾伴呼吸暂停和胸闷气短等。
高血压目前尚不能治愈，因此对其的治疗目的在于将血压稳定在正常范围内，降低与高血压相关的心脑血管事件及肾脏疾病的发生风险。而对于高血压患者是否需要用药，取决于心血管风险评估水平，如果在改善生活方式的前提下，血压仍不能得到有效的控制，则应采取药物治疗的手段。
如果是高危的高血压患者，要及时采取药物治疗，并且需要对合并的危险因素和基础疾病进行针对性的治疗。中危的患者可以先观察一段时间，大概数周，评估靶器官的受损程度，先采取改善生活方式的手段来控制血压，如果血压仍不能控制在正常水平，则要进行药物治疗。低危患者可进行1-3个月的观察，密切随诊，与中危患者一样，评估靶器官的受损程度，如通过改善生活方式的手段仍不能控制血压，就要使用降压药来进行治疗。
而对于高血压的危险程度判断，要视乎患者是否合并有危险因素而定，包括：
①男性＞55岁、女性＞65岁。
②吸烟、肥胖或总胆固醇＞6.5mmol/L。
③有糖尿病和心脑血管病家族史。
根据上述危险因素，可分为：
低危：无任何危险因素。
中危：有1-2个危险因素。
高危：有3个或以上的危险因素，或存在靶器官受损（如左心室肥厚、蛋白尿或轻度肌酐升高、超声检查发现动脉粥样硬化、眼底动脉狭窄等）。
极高危：有中风、一过性脑缺血、心肌梗死、心绞痛、心衰、肾衰、糖尿病肾病等病史。
生活方式干预有助降低血压、降低心血管病的发生风险。而肥胖是导致高血压发病的危险因素之一，因此控制体重应作为重中之重的任务。存在肥胖情况的患者，要注意少吃高脂、高胆固醇、高糖、高热量的食物，宜以富含优质蛋白且低脂的食物为主。
对于没有合并肥胖情况的高血压患者来说，也应注意饮食。第一个就是要限制盐的摄入，因为钠盐会导致血压升高；第二个是要进行低脂高纤维饮食，以预防高血脂的发生。
此外，通过运动有助减少体重，而且运动也是降压的有效方式之一，但要注意循序渐进，长期坚持。患者可以根据自己的喜好来选择运动项目，如太极、慢跑、骑自行车等。
还有就是老生常谈的戒烟限酒。吸烟不仅对高血压患者自身的健康有很大的危害，也会对身边人的健康造成损害，因此为了自己和他人，患者应该戒烟。再者，酒精会升高高血压的发病风险，且与饮酒量呈正相关，所以要限制酒精的摄入，最好是戒酒。
另外就是要保持心理健康，精神放松。心理、精神的因素也关系着高血压的发病与发展，长期处于紧张的状态或争强好胜，又或者是自卑、失落，有很重的心理负担，情绪过度极端等，都会使神经系统处于兴奋的状态，进而导致血压上升。所以要尽量保持稳定的情绪，乐观豁达。
而有一个方面是很多高血压患者都会忽略的，就是要注意保证所处的环境安静，通风和采光良好。安静的环境有助患者保持稳定的情绪，同时有利于休息，获得良好的睡眠质量，对控制血压也是有好处的。
结语
高血压在日常生活中是很常见的一种疾病，但是比较多的人会对其有所误解，因此会对治疗造成影响。
要知道，高血压是一种需要长期控制的慢性病，但不是所有的病人都需要用药，具体建议咨询医生，如果有用药的必要性，则要正确、合理地服药，不要擅自更改用药方案，也不要自行停药，以免影响病情或诱发停药综合征。同时也要注意生活方式的调控，以达到更好的治疗效果，获得更好的生活质量。
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