心肌梗死是心肌的缺血性坏死。常见的是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,发生冠状动脉血供应急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致;可发生心律失常、休克或心力衰竭。
饮食原则
1、限制能量摄入急性心肌梗死发病开始的2-3天,能量摄入不宜过高,以减轻心脏负担。能量给予-kcal/d,食物总容量-1ml。进食内容包括米汤、藕粉、去油肉汤、温果汁、菜汁等流质饮食。此阶段应避免胀气或带刺激性的食物,如豆浆、牛奶、浓茶和咖啡。食物不宜过冷和过热,以防引起心律失常。少量多餐,分5次多次喂食,以避免膈肌抬高加重心脏负担。
2、注意水和电解质的平衡要考虑食物中的饮水及输液的总量,以适应心脏的负荷能力。病人如伴有高血压或心力衰竭,应限制钠盐。高钾和低钾对心脏功能不利,应根据血液生化指标予以调整。
3、饮食要清淡,应忌暴饮暴食和刺激性饮料。暴饮暴食会加重心肌耗氧,加重或诱发心肌梗死。特别是高脂饮食后,还易引起血脂增高,血液黏稠度增高,局部血流缓慢,血小板易于聚集凝血,而诱发心肌梗死。此外,还应注意少食易产生胀气的食物,如豆类、土豆、葱、蒜及过甜食物等,忌辛辣刺激性食物,如浓茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。
4、病情稳定后(3-4周)随着病情稳定、其活动量的增加,一般每天热量可保持在千卡-千卡左右。足量的优质蛋白和维生素有利于病损部位的修复,但脂肪和胆固醇的摄入仍然应适当限制,以防血脂升高、血液黏度增加。少食多餐,避免过饱,以防心肌梗死再发。
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