心肌梗塞通常是因为很多诱因引起的,一个长期处于疲惫、暴饮暴食的人,一定比普通人更会引发心肌梗塞。医院急诊科马婉嫕主任告诉你,学会识别急性心肌梗塞的发病症状,掌握一些必要急救措施,能为患者争取最宝贵的抢救时间。

一、心梗患者的症状

急性心梗起始症状不尽相同,出现先兆症状前有明显诱因:运动过多、体力负荷过重、情绪激动、精神紧张。也有气候变化的原因:大风、降温、阴雨天气等。

①疼痛为起始症状:最常见的是心绞痛。即胸骨后或在心前区疼痛,向左肩左臂放射。有时是上腹部痛,同时胸骨后有憋闷不适。个别病人的疼痛部位在下颌、颈部、牙齿或者下肢。疼痛发作剧烈而持久,时间大于30分钟,含服硝酸甘油不缓解,常伴有全身大汗及恶心、呕吐。

②急性心力衰竭为起始症状:表现为胸闷、呕吐。

③心律失常为起始症状:表现为心慌、胸闷,脉搏出现多次连续的“漏跳”摸不清脉搏。出现心动过速(每分钟心率大于00次)。心动过缓(每分钟心率50次左右)。

④休克为起始症状:病人感到虚弱、出冷汗、头晕、面色苍白、肢体湿冷、脉搏细弱,测血压很低或者测不出血压。

⑤以猝死为首发症状:病人突然摔倒在地,意识丧失、抽搐、发生呼吸心跳停止。

二、在急救车到达之前,你可以为患者做什么?

①心肌梗死急性发作时应卧床休息,尽量少搬动病人。立即给予就地抢救:松解领口、裤带,保暖室内保持安静和空气流通以利于患者呼吸。切不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。

②含服硝酸甘油片,或消心痛2片,或速效救心丸0粒等,同时立即呼叫当地急救中心。

③在等待救护车期间,若发现病人脉搏细弱、四肢冰冷,提示可能将发生休克,应轻轻地将病人头部放低,足部抬高,以增加血流量。

④如果发生心力衰竭、憋喘、口吐大量粉红泡沫痰的病人,头低足高位会加重胸闷,只能扶病人取半卧位。让病人含服硝酸甘油、消心痛等药物。烦躁不安者可服安定等镇静药,但不宜多喝水,应禁食。若病人脉搏突然消失,应立即做胸外心脏按压和人工呼吸,且不能中途停顿,医院抢救。

马婉嫕主任提醒有心脑血管疾病患者的家庭,家中应常备救急的药物,以及注射器、血压计、氧气袋等以备急用。

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