突发心绞痛心梗脑梗脑出血命悬一线

心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病。有数据显示，每天就有多人死于心脑血管病，也就是说每9秒就有1个人因为心脑血管病丧生！掌握这些紧急处理的方法，关键时刻能救命！

一、心梗紧急处理

说到心梗，我们经常会听到这么一句话“时间就是心肌，时间就是生命。”急性心梗致死率之所以很高，并不是因为心梗治疗和抢救有多么难，主要原因是急性心梗发病突然，而且需要在短时间内进行抢救，很多人因为不知道心梗发作后应该怎么做，以致错过最佳抢救时机。

1、紧急处理——嚼服mg阿司匹林

缓解心梗症状最主要的药物就是阿司匹林，如果有的话就迅速地嚼服毫克。而硝酸甘油并不是对所有的心肌梗死都有效。

2、紧急处理——医院溶栓！

心肌梗死作为一种急性病症，如果发病3医院的话，溶栓和介入治疗，对于在及时救命上是没有什么差异的，只要血管及时被疏通了都可以。此时对于病人来说，每一个心肌细胞都至关重要，如果心肌死了，医院就都没有意义了。

因此，医院医院寻求救治是不明智的，时间越晚，效果都会越差。但如果还有时间，那就选一个病情对医院。医院是上海市医院，为心梗病人开通了急诊绿色通道，冠心病专家团队为患者提供快捷高效的诊疗。

心脏病急重症论坛坛主、医院张大东院长提醒：通常会有50%~80%的人在急性心梗发作前会有一些预警的先兆症状，多加留意就能早期发现心梗，以便及时作出处理。

1、发作信号

大汗、持续胸痛、后背痛

（心梗发作常见部位疼痛区）

2、急性心梗发作症状

男性患者：持续胸痛（67%）和大汗（70%）。

女性患者：放射痛、后背痛、恶心呕吐多，胸痛和大汗则相对少见。

上了岁数的人：症状不太明显，大汗则对老年人最具有价值。也就是说，老年人发作时即便不怎么胸疼，但是出大汗就要注意了。

二、冠心病紧急处理

冠心病最常见的发作信号和症状就是心绞痛。是患者心前区出现的一种不可名状的、让人难受的压榨感和憋闷感，有时候也会表现为心悸、喉部紧缩感以及肩背部疼痛等症状。

1、紧急处理——硝酸甘油

如果发现自己出现心绞痛等症状不能缓解时，含服硝酸甘油。

（1）舌下含服

心绞痛急性发作时，应立即将硝酸甘油片含于舌下，而不是放在舌面。因为舌下毛细血管丰富，能很快吸收进入血液发挥药效，是缓解心绞痛的最佳给药途径。

（2）坐位含药

含服硝酸甘油时，不能站着服用，因为病人直立时，由于重力作用，大量血液积存在下肢，易造成血容量相对不足，血压下降，致使患者头晕。正确的姿势应采取坐位含药，最好是靠坐在沙发上，含药后静坐15分钟。

（3）用药剂量

从小剂量开始，一次成人量为0.5毫克（一片），如不见效，隔5分钟再含化1片，如仍无效，应考虑是心梗，及时就医。

（4）严重心绞痛用药

如果心绞痛发作时来势凶猛，疼痛剧烈，可将药片咬碎，用舌尖舐，加快药物吸收，一般在2~5分钟内即起效。

2、紧急处理——拨打

自己或求助于旁人拨打，切医院。因为越着急，越运动，心率加快，心脏负荷就越重，心肌缺血就会越严重。

三、紧急处理脑出血

脑出血的最初5分钟，对于生命至关重要，被称为“黄金5分钟”。准确快速的家庭急救可以阻止疾病的发展，降低病死率、致残率。

1、紧急处理——拨打患者就地侧身平躺

（1）一般情况下，脑出血从发作到昏迷有一段时间，要利用这段时间迅速拨打，然后让自己到较平坦的地方，解开衣领，就地侧身平躺，尽量减少肢体活动，减少血压波动，保持心情平稳，等待救援。

（2）如果家属在身边，赶紧打，千万不要盲目搬动患者。可以给患者松解衣领，如果患者戴有活动性假牙，要及时取下。将患者侧卧，头部偏向一方，保证呼吸道畅通，以防呕吐物吸入气管，引起窒息。

2、紧急处理——冷敷头部

要尽量避免剧烈晃动患者头部，可将头部放置冷毛巾、冰水、冰袋等，使头部血管收缩，减少脑部出血，减少后遗症的发生，保持通风。

等待急救车时，家属可拿出血压计给病人量血压。如果此时脑出血患者的血压不超过mmHg，那么家人就耐心等急救车；如果超过mmHg，那么家属要考虑给病人吃降压药。

提醒：脑出血常在活动或情绪激动时发病，在发生脑出血的患者中，50%有先兆症状。发作信号一般是剧烈的头痛。

（1）一般有头痛和呕吐，并迅速出现昏迷、偏瘫、大小便失禁等症状。

（2）剧烈的头痛是脑出血的最常见症状。一旦出现剧烈的头痛，患者要首先想到脑出血的可能，应立即采取自救措施。

四、紧急处理脑梗

脑梗、脑出血并没有黄金急救时间，一般是越快越好。

1、紧急处理——让患者歪头平躺

一定要马上打，在急救医生的帮助下救送患者，而不是家属在缺乏经验的情况下自行处理。可以让病人就地平躺，将头侧向一边。

2、紧急处理——到医院后立刻做脑CT查明情况

到医院后立即做脑CT，当CT检查没有脑出血，脑组织“尚未见异常”，这时要迅速做脑血管造影……这些程序环环相扣，非常紧密。在这个过程中，有些家属害怕患者由于检查挪动时再出意外、手术中出意外等情况，不能做出决定，迟迟不签字，无形中拖延了时间。

医院时应注意：

（1）医院，应是具有动脉溶栓医疗条件的急诊医疗机构，还要24小时有出诊医生做动脉溶栓治疗，以保证患者在充裕的时间内得到救治。

（2）一定要看急诊，别挂门诊。在急诊，梗塞患者通过绿色通道做CT，迅速查明情况，可以快速手术溶栓。

专家提醒：至少2/3的患者，本来可以通过急诊手术，顺利解决脑梗塞症状。但在临床中，99%以上的脑梗塞患者却错过了有效救治的黄金时间，最终得以成功手术的连1%都不到！因此不要忽略了脑梗发病前的重要报警信号。

（1）突然感到一侧面部或肢体麻木或无力。嘴歪、流口水，肢体软弱无力，如拿筷子没劲夹不到菜，走路时一条腿拖步等。

（2）突然出现言语含糊或语言障碍，与人交谈时突然出现说话困难或听不懂别人的话。

（3）突然出现头晕，周围景物出现旋转，站立不稳甚至晕倒在地。

（4）突然出现一侧眼睛看不见东西，数分钟或数秒钟即恢复，这是脑血管疾病的早期报警信号。

（5）突然出现呛咳、吞咽困难、疲倦、嗜睡、耳鸣、行走不稳等，也可能是脑血管病的先兆表现。