22年49岁女性服用瑞舒伐他汀,2年后意

内容资料来源：

1,邹平.瑞舒伐他汀联合阿加曲班在脑梗死中的应用及对预后的影响，《中国医师杂志》，

2,杨新颖，李德勇，雷志博,等.高剂量瑞舒伐他汀对老年心肌梗死患者心肌纤维化及心室重构的影响.《中国心血管杂志》，

3,鲁津津，胡敏，刘煜芃，依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗高胆固醇血症合并心血管高危患者的临床效果，《实用心脑肺血管病杂志》，

高血脂是是心血管疾病的一个重要危险因素，是血液中脂质含量超过正常水平的一种病理状态，血脂主要包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白（HDL，俗称“好胆固醇”）和低密度脂蛋白（LDL，俗称“坏胆固醇”）。

生活在江西南昌的刘丽芸，在一家中型企业做主办会计，日常工作主要是处理公司的财务报表和税务申报，工作性质决定了她需要长时间坐在电脑前，很少有时间锻炼和运动。

随着年龄的增长，49岁的她开始注意到自己的体力不如从前，偶尔还会感到胸闷和头晕，但她并未对此给予足够的重视。

年年初，刘丽芸在公司组织的年度员工体检中被检查血脂指标异常，体检数据中，刘丽芸的总胆固醇7.7mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇为5.0mmol/L，都明显高于正常范围，医院复查。

到医院进行详尽检查后，医生告诉刘丽芸，针对她的情况，需要服用降脂药物控制血脂，并给她开了瑞舒伐他汀，说瑞舒伐他汀降脂效果较好，可有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。

面对检查结果和医生的诊断，刘丽芸心怀忐忑，反复向医生咨询了药物的用途、剂量以及可能的副作用。

回家后，刘丽芸严格遵守医嘱，每天按时服药，并且开始尝试改善自己的生活方式，以前回家就懒得动弹，窝在沙发上能呆一晚上，现在下班后步行回家，减少了高脂肪食物的摄入。

几个月后，医院检查，血脂水平有了明显的下降，这让她感到非常高兴。医生也对她的恢复情况表示满意，并提醒她继续坚持服药，定期复查。

随着时间的推移，感觉自己身体恢复了健康状态的刘丽芸开始松懈了。她觉得自己的症状已经得到了很好的控制，说明自己的状况或许并不算什么，而且就算血脂偏高，只要吃药就能解决问题了。

年端午节后，刘丽芸感觉有肌肉疼痛和乏力的症状，但这段时间恰遇到接待审计组的驻场检查，她误以为这只是因为自己工作太累，便没有放在心上。

中秋节前一天，正准备收拾东西回家过节的刘丽芸，在办公室突然感到剧烈的胸痛和呼吸困难，同事见状立即拨打了急救电话。医院的途中，刘丽芸已经陷入了昏厥，尽管医护人员进行了紧急抢救，但最终还是因为急性心肌梗死导致的心脏骤停而去世。

家好月圆的节日前夜却面对生离死别，刘丽芸的家人悲痛难抑，守在了医生办公室门口向医生求证：“医生，为什么这两年也一直在吃药，她怎么还会出意外？”

医生也不解，追问家属：“这两年里，刘丽芸都是怎么吃他汀的？”

听完家属的话，医生恍然又深深遗憾。原来在过去一段时间里，刘丽芸看到自己服药后身体有了明显的改善，在没有咨询医生的情况下，她开始擅自改变瑞舒伐他汀的剂量。只要觉得身体正常时，刘丽芸就会不定期吃药，一段时间后，感觉身体不舒服了，她又加大药量服药，期望快速降低血脂。

医生告诉刘丽芸的家人：“他汀怎么能这吃呢，长期不规则服用和短时间内过量服用他汀，是有非常大的危害的，当初开药的时候已经明确指明了用药的要求，服用他汀类药物这几点是需要的明确的呀。”