视频:心肌梗死的发病原理

资料显示,我国每年有数百万人死于心血管疾病,绝大多数的死亡是由疾病的急性发作造成的,急性心肌梗死就是其中的一种。当这种疾病出现时,冠状动脉会出现闭合,心肌因此出现缺血、缺氧、坏死,患者会感到剧烈的胸痛,心率失齐,常会危机生命。

为了降低的急性心肌梗死的威胁,在以下几个疾病高发的时刻要尤为注意,避免不恰当的行为,做到安全防范。

1起床时

早上起床的那段时间,被医生称为“魔鬼时刻”,因为很容易在此时发生意外,人刚从睡眠中苏醒,心跳加快、血流加速、血压升高,如果起床时动作过猛,心脑血管极可能因此发生意外。尤其是中老年群体,在起床时更要注意。当醒来后不能立刻起身,应该在床上平躺一会,舒展活动四肢,在缓缓起身下地。

2洗澡时

洗澡也是心脑血管疾病的高发时段。首先,饱餐后不能立刻洗澡,因为此时血液大量涌入肠胃,其他器官处于相对缺血状态,这时在高温的浴室,容易出现晕厥。

其次,洗澡的水温不宜过高,时间不宜过长,长时间处于高温的浴室中,容易出现疲劳、晕眩、缺氧等不适症状,甚至会诱发心血管问题。中老人洗澡,最好在他人的陪同下进行。

3如厕时

便秘是困扰很多中老人的问题,在如厕时也常常会因排便困难发生意外,在排便不畅,用力排泄时,身体的腹压增大,血压升高,心率加快,心脏负担骤增,极易引发心梗、脑梗等问题。因此,排便时一定不能过于用力,可以借助药物堵住排便。

4睡觉时

如果存在睡觉打鼾的问题,一定要提高警惕。因为打鼾是呼吸道过于狭窄造成的,这会阻碍身体的氧气吸入,当体内缺氧时,血液浓度会增加,血管壁功能出现失调,很有可能会诱发急性心肌梗死的出现。

因此,睡觉打鼾不能轻视,应及时查明原因,进行治疗。

5抽烟喝酒时

抽烟、喝酒是很多人的生活习惯,但烟酒会对心脑血管健康造成极大地威胁:

酒精会导致血压升高,心率加快,增加心脏负担,诱发心律时常,还会导致冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加,从而诱发急性心肌梗死;

而吸烟同样会引起冠状动脉收缩、痉挛,导致血管闭塞,诱发心肌梗死。

为了健康,抽烟、酗酒的习惯一定要改掉。

6情绪激动时

中老人群体一定要避免情绪起伏过大,一旦出现愤怒、悲痛、狂喜等情绪时,会出现血压飙升、心率加快、极易导致心肌缺血,诱发急性心肌梗死。防止意外的出现,生活中一定要保持稳定平静的情绪。

3小时为“黄金时间”

我们都知道心肌在没有血液供应的情况下,细胞很快就会坏死。

医学上认为在急性心肌梗塞发生后的3小时内为“黄金时间”,如能及时行救,病人死亡和心力衰竭等不良事件的发生率就能减到最低点。

如果从医院,3小时之内用上抗凝溶栓类药物和打通血管,大部分的心肌就能存活下来;

6小时以后,大概只有30-40%左右的心肌能够挽救;

到了12小时以上心肌基本都坏死了,再开通血管就基本无效。

因此急性心肌梗塞发生以后,每一分钟都是宝贵的,抢救心肌需要分秒必争,时间就是心肌,时间就是生命。

4件事,尽快做

如果出现持续胸痛、胸闷、心前区压迫或窒息感,伴或不伴左肩背放射痛,出冷汗,那么建议最好做以下几件事:

1

立刻休息

不管你是在运动、会议、工作、吃饭,立刻停止,找个地方躺下来,安安静静、一动不动地休息。

同时告诉周围的家人、同事或其他人等,你有不舒服的情况,请他们照顾你。

2

急救药舌下含服

如果你平时有随身带保心丸、硝酸甘油的习惯,在发生上述胸痛的时候,除了立刻休息以外,马上含服急救药,如果不能缓解,5-10分钟以后还可以重复2-3次。

3

呼叫急救电话

如果上述胸痛持续不缓解,或者胸痛剧烈难以忍受,就要呼叫医院急诊救治了。

医院都设有绿色通道,怀疑急性心肌梗死患者可以立刻得到救治,为病人赢得了宝贵的时间。

如果你住在超大型城市,交通很糟糕,救护车过来需要比较长的时间,而离你不医院,建议在家人或者同事的护送下,医院做个心电图和抽血检查心肌酶,一旦确诊就可以准备下一步治疗了。

4

药物溶栓和紧急血管再通术(急诊支架手术)

国内外大量临床证明,支架置入术明显优于药物治疗,血管开通率达95%以上,明显减少死亡率,但手术需要及时进行。

在临床上我们常常看医院了,但是家属讨论是否做手术犹豫不决,迟迟不肯签字,眼看着时间一分一秒的浪费掉,最后患者的心肌出现了不可逆转的坏死,十分可惜。

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