心脏的血管,就像汽车的油管,用来运输养料,油管堵塞,油路就不畅了。心脏血管一旦发生堵塞,心肌没有血液的营养,就会缺血、甚至坏死,造成心肌梗死。

急性心梗还有几项致命性并发症,发病急剧、病死率极高。今天我们主要来讲讲急性心梗后6大致命并发症。

01

室壁瘤

急性心梗后,坏死的心肌被无收缩力的薄弱瘢痕组织代替,不能像正常心肌那样能够承受心脏内的压力,向外膨出而形成室壁瘤。

室壁瘤就如同鼓包的轮胎,鼓包区域的血流缓慢,容易形成附壁血栓,室壁瘤严重影响心脏功能,不积极治疗,可导致死亡。

02

心脏破裂

心脏血管发生堵塞后,梗死部位的心肌坏死,再加上炎症反应下的溶解酶溶解了自身的心肌,心肌梗死部位心肌变薄,越来越脆弱,在用力排便、情绪激动等状态下容易发生破裂。

就像苹果烂掉了一块,烂的地方很容易就戳破了,心脏破了,人就死了。

03

乳头肌功能失调或断裂

心肌梗死若累及心脏乳头肌,会出现乳头肌功能失调或断裂,导致严重二尖瓣关闭不全,从而引起急性心力衰竭。

乳头肌简单的可以理解为门栓,门栓断了那么门就关不上了或者打不开了,因此造成急性的猝死。

04

栓塞

心肌梗死后,心脏内膜变得比原来粗糙,血小板容易聚集在粗糙的地方,此外上面说到的室壁瘤内血流缓慢或者形成涡流,血小板也容易聚集,因此形成血栓。

脑栓塞

下肢深静脉血栓

心脏的栓子一旦掉下来,栓塞到脑部、肺部、肾脏、四肢等,引起脑栓塞、肺栓塞、肾栓塞等,会造成相应脏器功能障碍,甚至死亡。

05

心律失常

心脏有特殊的电路称为心脏的传导系统,窦房结就像是发电机,通过房室结最终把电传到心脏各个地方,支配心肌的收缩和舒张。

心律失常就像电路出问题了,电灯可能会不亮或者乱闪,心脏就会乱跳,出现心动过缓、心动过速,特别室速、室颤等恶性心律失常是致命的。

06

心力衰竭

急性心梗后,大量的心肌坏死,心脏收缩功能下降,就会导致心力衰竭。如果乳头肌功能障碍,供血不够,引起前面提到的二尖瓣没办法完全关闭,导致心力衰竭。

心梗合并心衰的患者死亡率是不合并患者的三倍,甚至更多。

心肌梗死这个疾病十分凶险,心梗后并发症也非常可怕,心梗患者应该注意有无胸闷、胸痛等症状发生,如有异常一定要及时就医,请拨打!

青心为医微课堂

1

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答:(1)医院内网-院感专栏,有院感相关法律法规、制度、日常监测、院感知识等。

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2

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监制

王红幸

编辑

孙霞飞余桑桑

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