急诊科的夜晚很难熬,每个急诊人都深有体会,多么希望急诊科一直有一张床,可惜的是,急诊科夜间永远是一床难求,于是医生和护士心底都有些慌,如果有病人怎么办?虽然,我们时时刻刻都在准备着,可是床位一直爆满,于是医生和护士都盯着床位……
小呆呆,急诊科资深护士,经历过无数大场面。但是这几天,她一直在研究这份心电图。小呆呆说起那天晚上的事情,就心慌的狠,入职这么多年,从来没有这样,那天晚上她真的慌了,着急了……急诊的夜晚一直如此,刚刚擦黑,已是一床难求。作为夜间资历最深的护士,小呆呆知道这是最普通的一个夜班而已,但是总想着有张床,心里才不慌,可是还不到7点已经爆满了。这个时候急诊科还有抢救室,人声鼎沸,人来人往,站在分诊台的小呆呆,盯着急诊科门口,只要门口泛起“”特有的蓝色灯光,小呆呆就一阵阵的发慌,如何安排病人,哪里还可以放病人,这是她的职责,也是夜间急诊科最难处理的事情。
从他一走进急诊科门口的时候,小呆呆就注意到他了,直觉告诉小呆呆他肯定有问题,这是小呆呆在急诊科10多年来,练就的本领。“您怎么了?”“这几天有些胃疼,今晚吃完饭更厉害了,之前我就有胃溃疡,经常疼,我吃了两片达喜,还吃了奥美拉唑,都不管用,左手也有点疼,您给我找个医生,给我开点药吧。”小呆呆心底一阵慌,中年人,“胃疼”,达喜和奥美拉唑不管用,左手也疼,不会是心脏病吧!“来,我先给您做个心电图,家属去窗口挂个号,然后我带你找医生去。”小呆呆一边领着病人做心电图,眼睛的余光看着有一位家属推着床离开了急诊科,心底有些踏实了,应该有一张空床!心电图很快就做完了,小呆呆有点楞,虽然她不是医生,但经常做心电图,也会看一些图,但这张心电图看上去有些怪怪的,心电图机器报的是心律不齐。小呆呆的经验和直觉告诉她,不能轻易放过他,“您先躺着,别动,给你吸上氧,我找医生过来看!”小呆呆拿着心电图去找急诊心内科医生。听着小呆呆说病人的情况,医生拿着图,“不是典型的冠心病心电图,但症状有些问题,留下他?我们还有床吗?要把它放哪里呢?!”小呆呆越发的不放心,病人还在心电图检查床上吸氧呢,她要去看着病人,“医生,你抓紧过来看病人,在心电图的检查床上。”小呆呆后来说,直觉告诉她,病人肯定有问题,她要去看病人去,因为她不放心,就是不放心!
小呆呆跑到心电图检查床哪里,病人不在了!汗,一下子就出来了!病人去哪里了?小呆呆老远看见,他在分诊大厅的椅子上,抽风了!不对,那不是抽风,应该是阿斯发作了!小呆呆赶紧跑过去,心里从来没有这么慌过。应该只有10几秒,小呆呆就冲到了病人面前,“我让你躺着吸氧,你怎么到大厅里呢!”。他清醒了,旁边的家属习以为常的说,“他有癫痫,犯病的时候都这样,很多次,都差不多。”小呆呆有些急了,多年的急诊科经历告诉她,没有这么简单,他肯定有问题,胃疼、癫痫,没有那么多巧合,只有心肌梗死可以解释这一切。她需要床,需要有安置他的地方。小呆呆一回头,看到刚才推床离开急诊科的家属回来了,一下子就把床“抢”来了,“我要用这床!”赶紧把病人连拖带拉到床上,就向抢救室里推,这个时候医生也来了,“他的心电图要排除心肌梗死!”“医生,就是他,刚才我看见他抽搐了,可能是阿斯发作!”话音还没有落,病人又一次出现“抽风”,小呆呆喊起来,“赶紧来人,有人要抢救!”急诊科听见这声音,一下子冲出来很多人,一边向抢救室推,一边开始心肺复苏。连上心电监护,不出所料,就是室颤!除颤,接着按压,所有这一切都是一气呵成!继续按压,“呼叫急诊住院总医师,很可能是心肌梗死!”急诊科医生和护士配合非常默契,这样的场景太多了。幸运的是病人竟然醒了,小呆呆心里不慌了,她相信科室的力量。再复查心电图,和刚才有差别,ST段明显抬高了,典型的广泛前壁心肌梗死心电图。小呆呆后背汗流下来了,如果不是多年培养出来的直觉,是不是要出大事了?!
后面的事情对于急诊科,就很熟悉了。急性心肌梗死,最好的办法就是冠脉造影,根据造影结果找到“罪犯”血管,尽快开通病变的血管,拯救濒临绝境的心肌细胞。“时间就是心肌,时间就是生命!”因为心肌细胞是不可再生的,一旦有大量的心肌细胞死亡,心脏功能受到损伤,就可能造成心力衰竭——这被称为“心脏癌症”!而及时开通血管,就可能挽救这部分心肌细胞,避免心脏受到损伤。很快就从导管室传来好消息,经过急诊住院总医师的努力,患者的血管被开通了。小呆呆放心了,心里再也不慌了!
THE
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