很多人会在路上突发心肌梗塞,尤其是那些老年人,很容易在发病时得不到治疗就离开了家人,那我们在突发心肌梗塞的时候有没有什么自我的急救方法呢?心肌梗死就是心脏缺氧,会导致血液凝固,从而因无法将氧气输送至脑部,导致脑死亡。心肌梗死的抢救时间,一般在4分钟以内,现场的应急救护相当重要。首先要留心的是,在心肌梗死发生前一两个月,通常都会出现胸闷现象,时好时坏;而病发前一两天,人会特别累,并且感觉很闷。这时候就要特别注意了。当心肌梗死发生时,急救的方法是:
1、吃药。
胸闷、乏力、胸背痛、气短呼吸困难者,甚至有“频死感”,舌下含服“硝酸甘油片”,先舌下含服半片,如果头痛严重,说明有脑梗危险,不再服用,改直接针刺。如果头痛不明显,胸部症状缓解,则继续舌下含服,5分钟1片,最多3片。同时拨打电话。
2、针刺、放血。
依次按照如下顺序针刺:手的中指尖、其他手指尖、脚的十趾尖、大小拇指甲根内外侧、中指“四缝穴”(中间指关节内侧中间点)、人中穴(位于鼻唇沟的中点)、膻中穴(位于两乳头连线的中点)。针刺后,逐一挤出血。
3、心脏复苏。
遇到休克或昏厥,用力点按人中穴、上星穴、内关穴,并迅速针刺两中指尖、人中穴、拇指指根两侧;心脏停跳者,迅速采用心脏复苏法+吕祖急救法。
(1)心脏复苏法:患者平躺仰卧,救助者双手叠压用力快速按压“胸口-膻中位”,按压15次+人工呼吸1次(纸巾放对方嘴上用力吹气),按压-次/分钟。
(2)吕祖急救法:患者躺床上仰卧,急救者右手按压心脏位置(患者左胸,掌根放在膻中位,往患者左胸斜下45°),急救者站在患者左侧,左手握住患者左手,用力摇大圈,正转三圈,右手用力按一下心脏位,反转三圈,用力按一下心脏位,如此急救5-10分钟。
服用硝酸甘油片注意事项:
(1)先舌下含服1/2片,确定是否头痛严重。如果没有明显头痛,胸部症状没有缓解,马上再服用1片。
(2)5分钟一片,最多3片。
(3)轻轻嚼碎后再舌下含服,起效更快。
(4)一定坐着服用!禁止站着及躺着服用!站着服用,容易出现体位性低血压,会引发脑供血不足出现头晕、低血压,甚至晕厥症状;平卧服用,可因回心血量增加导致加重心脏负担。
(5)千万别用水送服!舌下含服硝酸甘油,吸收率在80%左右,一般5分钟达到最大效果。但是,由于舌下含服会产生一定的灼烧感,有些患者便用水吞服。用水吞服起效慢,肝脏对其有降解作用,只有约8%的药物成分被吸收,效果不好,影响急救。
(6)如果病人发病危急,同时拨打!而且不要随意搬动病人,否则会加重病情!
(7)青光眼及脑出血患者慎用!硝酸甘油不良反应:容易出现体位性低血压和颅压、眼压升高。
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