过去10年中，中国冠心病的发病率和死亡率总体呈快速上升态势，冠心病成为城乡居民致残、致死的最主要原因之一。急性冠状动脉综合征(acutecoronaryarterydisease,ACS)作为冠心病的严重类型，其不良预后严重危害人民健康，是心血管疾病的重要死因。而近年来ST段抬高型心肌梗死(STsegmentelevatedmyocardialinfarction,STEMI)的社区发病率逐渐降低，伴随非ST段抬高型急性冠脉综合征(non-STsegmentelevatedacutecoronarysyndrome,NSTE-ACS)发病率显著升高，目前有超过70%的患者为NSTE-ACS。非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）是中国住院和死亡的主要原因。可能受到经济不平衡和医疗护理等不同的影响，NSTEMI的治疗和医院而异。
方法
中国AMI注册中心由全国三个级别（省，地，县）的家医院组成。NSTEMI患者的医院级别进行比较。
结果
例NSTEMI患者主要入院。在医疗方面，医院使用阿司匹林，P2Y12抑制剂，抗凝药物和他汀类药物的比例很高（86％-98.4％）。医院的血管造影和血运重建率明显较低，24h内仅有2.5％?16.8％的患者接受血管造影（图A和B）。调整临床特征后，医院的心力衰竭风险更高。[地区和县与省：OR1.47（95％CI1.08-2.0）和1.67（95％CI1.12-2.49）]。住院死亡率无显着差异（图C）。
结论
我国NSTE-ACS发病率逐年上升，医院的治疗效果存在显着差异。更新的指南建议与临床实践之间的重大差距表明需要进一步为中国医生提供高质量的教育。对心血管内科医生需从NSTE-ACS的诊断、危险分层、抗栓和血运重建策略等各个环节进行规范化管理，同时强调血运重建团队的建设，缩短血运重建时间，提高再灌注率；另一方面，鉴于救治延迟的现状，全民开展心血管健康教育刻不容缓，尤其是发病后尽快就医的重要性和自救措施，普及疾病和介入技术的相关知识，特别是正面宣传介入治疗的必要性，有助于患者快速做出决定，缩短决策时间，提高再灌注率，对于二级预防，加强患者教育、强调生活方式改变和提高药物治疗的依从性。从而，通过医患双方的共同努力，改善NTSTE-ACS的长期预后，降低死亡率。同时医院应该加大力度预防NSTEMI并发症。
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