我院成功为八旬患者实施复杂冠状动脉支架手

近日，我院成功为一名八旬冠心病患者实施冠状动脉造影+支架置入术。

手术进行中

茅奶奶今年82岁了，有高血压、糖尿病病史多年。因反复胸闷、气短6年，心前区疼痛1周于年10月16日就诊我院心内科。经冠状动脉造影结论：冠状动脉粥样硬化性心脏病，三支病变，前降支近中段弥漫性狭窄（90%）；回旋支全程节段性狭窄（90%），第一、第二、第三钝缘支开口局限性狭窄（50%-60%），右冠状动脉近中段弥漫性狭窄（70%），后降支开口局限性狭窄50%。医院告知茅奶奶及家属这种心脏病如果没有得到及时有效治疗，发展严重了它的猝死率非常高的，单纯的药物治疗已无法从根本上解决心肌灌注问题，最有效的方式就是手术治疗。

经反复沟通，患者及家属不同意搭桥手术,同意行PIC术。医院充分考虑了手术的难度和风险，制定了详细的手术方案，手术由汉喜集团医学总监、医院心脏中心主任、心内科主任医师蔡鲁平与心内科副主任医师李继峰共同实施。10月22日于前降支近中段植入支架2枚、10月26日于回旋支植入支架3枚。手术均进行得很顺利，血管的狭窄解除了，血流又通畅了。茅奶奶术后心绞痛症状很快消失，恢复良好，现已康复出院。

茅奶奶的病症主要特点是血管迂曲严重，伴有钙化，PIC技术难度较大，预计置入支架较多，所以建议首选搭桥术。但是病人及家属不接受搭桥,而且粗大的回旋支节段性重度狭窄且有多个钝缘支，搭桥效果也不是很理想。最后经心内、心外联合会诊并和家属充分沟通后，分期处理了前降支和回旋支血管，并取得了满意的效果。

患者术前

患者术后

心脏中心主任蔡鲁平介绍：由于高龄患者接受心脏支架置入术可能存在血管严重迂曲、钙化、手术时间长，而且严重心律失常、心源性休克、心脏破裂等并发症易发多发的风险，医院必须有完备的急危重症救治体系，包括完善的医疗设备及一流的技术团队。我院已成功为多位80多岁高龄的老人实施心脏支架手术，提高了老年心脏病患者的生活质量，我们非常高兴！对高龄、高危的心脏病患者，我们心内科医护团队在手术和护理方面有着丰富的经验。希望通过我们的努力能够为更多心脏病患者解除疾病的痛苦和困扰。

心内科主任张润华介绍：我院坚持高起点、超常规发展模式。由国内知名卢才义教授、朱小玲教授（心内科）、万峰教授（心外科）担任首席专家，将心内科、心外科、心导管介入、超声影像、杂交手术、经导管主动脉瓣植入术重症监护、麻醉、体外循环等专业融合在一个中心内，实行标准化运行和科学管理模式，最大程度简化就医流程。

目前胸痛中心有床位50张，重症监护室床位4张，呼吸机3台，百级层流净化数字专用手术室2间，DSA介入手术室1间，手术视频高清同步录像系统、输液工作站等大量先进硬件设备。已经独立开展冠脉介入手术（急诊手术、复杂冠脉介入、无保护左主干、CTO等）、心内直视手术（瓣膜置换术、冠脉搭桥术、先天性心脏病纠治术），目前已完成冠脉介入及心律失常射频消融术余例，心外科手术20余例。

医师介绍

蔡鲁平心内科主任医师

汉喜医疗集团医学总监

卢才义教授团队核心成员

医院心脏病学资深专家

医院心脏中心主任

擅长：有着20余年的临床心内科常见病及疑难复杂危重病的诊疗工作经验。尤其擅长冠心病心肌梗死的介入治疗。处理疑难复杂冠脉介入手术，分叉病变，左主干，钙化迂曲病变有着丰富的临床经验。冠脉手术总量超过例。尤其对于合并有其它老年病的复杂冠心病病人的诊疗有丰富的临床经验。同时，也有数千例外周及综合介入手术经验。

张润华心内科主任医师

顼志敏团队心内科主任医师

医院心内科主任

年开始从事心血管内科，曾任山医院心内科主任，学科带头人。

擅长：熟练掌握心血管内科常见病、多发病、危重症抢救，主持及参与胸痛中心、房颤中心、心衰中心、心脏康复中心建设。

李继峰心内科副主任医师

亚太基层卫生协会心血管病分会执行副主席

河南省微循环学会心血管疾病分会委员

医院心内科副主任医师

从事心血管外科、内科临床工作15年，年至年于北京医院进行国家卫健委冠心病介入规范化培训获得冠脉介入资质。

擅长：先天性心脏病、瓣膜病、冠心病等外科手术治疗；冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的内科药物治疗；以及急性心梗、冠心病多支病变支架植入术。

编辑：杨素萍签发：蔡鲁平