4月30日14点44分,医院急诊科急救车的警笛声再次想起……
就在刚刚,他们成功将一名因车祸导致重型颅脑外伤合并心跳呼吸骤停的患者从死亡线上拉回来,还未来得及喘口气,紧接着又一次投入到与死神赛跑的战斗中。张某因胸闷心悸半小时拨打急救电话,既往有脑梗死,肺结节微创术后史,入院时血压为81/57mmhg,急查心电图显示急性下壁心肌梗死。急诊科主管护师赵玉美立即将患者推入抢救室给予监护吸氧,建立静脉通路,给予升压、改善循环等急救措施,急诊科急查肌钙蛋白,完善检验科血标本检查,并请心内科急会诊。会诊结果:急性下壁心梗。医务人员与家属进行病情沟通后,家属同意做冠状动脉造影术。用药后患者神志清醒,血压稳定,在确定患者适合转运的情况下,急诊科护师吕雪蕊准备好转运物品,在心内科主治医师卢飞飞的陪同下前往介入室为患者做冠状动脉造影术。
在护送过程中,15点46分,电梯刚刚到达二楼,护师吕雪蕊发现患者双眼上翻,全身抽搐,意识丧失,除颤仪显示患者出现室颤,情况危机!卢飞飞立即为患者进行心肺复苏,护师吕雪蕊随机做好除颤准备,电除颤一次后,患者随即恢复窦性心律和意识。在此后的5分钟之内,患者共出现室颤4次,分别给予心肺复苏和电除颤一次,患者恢复窦性心律和意识。由于患者病情不稳定,有可能再次发生室颤,心内科主任吕传君立即联系ICU继续观察患者病情变化,择期另行冠状动脉造影术。与重症监护室护理人员安全交接后,吕雪蕊和卢飞飞才发现汗水早已湿透了隔离衣。下班前护师吕雪蕊因牵挂患者病情,再次返回ICU时,患者神志清醒,未再发生室颤,这才放心的离去。回想刚才抢救的一幕,看到大爷现在的稳定,感觉刚才流过的汗都是值得的!
(供稿:医院急诊科吕雪蕊)
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