肥厚型心肌病（HCM）是猫最常发的心脏病。是指心室壁变得异常增厚，且排除了引起继发性心肌肥厚的因素和疾病。该病影响品种广泛，家养短毛猫最常见，缅因猫、布偶猫、美短、英短、西伯利亚猫、苏格兰折耳猫、无毛猫、波斯猫、喜马拉雅猫和伯曼猫等均可发生。
发病品种和年龄
该病可出现于任何年龄，通常在青中年时期诊断，平均年龄5.5至6.5岁，临床上也有在3月龄诊断为HCM的猫，但较少见，通常为基因有遗传倾向的纯种猫。
很多HCM患猫被诊断时无临床症状和异常的病史特征。迄今为止，最常见的发现HCM是在每年健康检查或诊断其它疾病时进行体格检查，由于听诊到心杂音或奔马律而被发现；有时在X线检查时发现心脏增大而被怀疑。一些重症病例可能猝死，在尸检时发现其患有HCM。猝死的HCM患猫可发生于任何年龄，年轻猫更常见（5岁）。
肥厚型心肌病的症状
发生充血性心衰时，典型症状为呼吸困难、虚弱、厌食、呕吐或体重下降。有时主人常分不清咳嗽、呕吐和打喷嚏，尤其是咳嗽后咳出粘液或毛球时。猫患有肺部、气道、胸腔或心脏疾病时，应详细观察咳嗽和呕吐间的关联性。
晕厥症状并不常见，常发生于心律失常、严重充血性心衰或心内血栓后。动脉血栓患猫常出现跛行、麻痹和疼痛，HCM时发生率为12～17%。病史调查时需要询问之前是否有急性跛行，有时会暂时性发生，有时在脑部或胃肠道发生血栓时出现急性精神或消化道症状。其发生与年龄、性别或品种并无明显关联性。其它主诉可能不一定与心脏病直接相关，如脱水、甲状腺机能亢进所致临床症状或肾衰、其它系统性疾病。
图为肥厚型心肌病患猫发生动脉血栓，导致后肢坏死
猫的心脏病较为隐匿，较少表现临床症状，往往在被发现时已发展为心衰。主人发现猫咪出现呼吸过快，呼吸困难，跛行或后肢疼痛、瘫痪，或医生在体格检查时发现猫存在心杂音或X线检查心脏轮廓增大时，需要进一步确定是否存在潜在心脏病。对于易发品种纯种猫，体检时需要定期监测是否存在心音异常或X线异常。超声心动是诊断猫肥厚型心肌病必不可少的诊断手段，需结合临床症状、心杂音、奔马律、X线心脏增大、超声测值异常综合判断，从而给猫咪一个健康的保证。
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