随着我国人口的老龄化,心肌梗死的发病率持续升高,40岁开始显著上升,50岁以上人群有必要建立预防意识。
心肌梗死的定义
在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致的心肌组织缺血性坏死。
心肌梗死临床症状表现
1、先兆表现:新发生的心绞痛或原有心绞痛加重
2、疼痛:与心绞痛鉴别
3、全身症状:发热、心动过速、白细胞增高、和血沉增快
4、胃肠道症状:恶心、呕吐、上腹饱胀、肠胀气
5、心律失常:24小时内多见
6、低血压和休克
7、心力衰竭
心肌梗死发病源头
肥胖、糖尿病、高血压、高胆固醇、吸烟
心肌梗死并发症
1、乳头肌功能失调或断裂,发生率约为50%
2、心脏破裂:少见,发生于起病1周内
3、栓塞:见于起病后1-2周
4、心室壁瘤:主要见于左心室
5、心肌梗死后综合征:于梗死后数周至数月内出现,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,出现发热、胸痛等症状,可能为机体对坏死物质的过敏反应。
心肌梗死治疗原则
保持和维护心功能,挽救濒死心肌,防止梗死面积扩大,缩小心肌缺血范围,及时处理严重心律失常、心力衰竭、休克和各种并发症,防止猝死。
预防
心肌梗死的预防需牢记2个基本原则
1、认真改变生活方式
不吸烟管好嘴
迈开腿好心态
2、坚持服用有证据、有预防作用的药物
防斑块防血栓
防猝死防心力衰竭
专访专家:
王静
王静,医院心血管内科主治医师,从事临床工作十多年,擅长高血压、冠心病、心律衰竭、心肌痛等心血管疾病以及内科常见病、多发病的诊治。
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