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记者吕增霞

急性心肌梗死,是一种可在短时间内危及患者生命的突发性疾病。国庆假期期间,患者段先生突发急性心肌梗死,病情危重,命悬一线,医院争分夺秒,科学施救,成功挽救了患者的生命。

10月5日清晨6点左右,49岁的段先生突然感到剧烈的胸痛不适,紧急到医院就诊。经过心电图检查考虑急性心梗,正在值班的心血管内科主任胡烨详细查看患者病情后,决定行冠脉造影及支架植入手术。经造影检查显示,患者左主干开口处达98%狭窄,胡主任立即为患者实施左主干支架植入术,成功为患者植入了1枚支架。但因患者心肌梗死时间较长,心肌坏死程度高,夜间出现了严重的胸闷喘憋等心衰症状,重症医学科火速进行会诊,将患者转入ICU进一步抢救。

经过气管插管、呼吸机辅助呼吸、升压药物等生命支持措施治疗后,段先生病情并未得到改善,重症医学科立即为患者行主动脉球囊反搏术(IABP),但患者心衰严重,床旁超声提示心肌室壁运动异常微弱,单纯主动脉球囊反搏术循环辅助效果不佳,患者危在旦夕。重症医学科主任乔鲁军决定为患者行ECMO辅助联合主动脉球囊反搏术,双管齐下改善血流动力学,尽全力挽救患者生命。但医院仅有的1台ECMO设备正在全力救治一名重症肺炎患者,危急时刻,患者生命迫在眉睫,乔主任立即将患者情况进行汇报,院领导高度重视,立即上报东营市卫生健康委员会,党委书记颜培光亲自调度,在医务部、医学装备部等多方努力配合协调下,ECMO设备紧急顺利运至医院。

刻不容缓,乔鲁军带领ECMO团队迅速启动上机流程,采用V-A模式,床旁超声探查血管条件并确定穿刺点,分别置入ECMO动静脉导管,放置侧枝动脉,机器预充完毕,随着一声“VA-ECMO上机”,患者血流动力学出现明显改善,各指标较前趋于稳定。医护人员用精湛的医术为患者的生命带来了希望。

终于,段先生在医护人员争分夺秒地科学施治下,被成功挽回了生命。该病例的成功救治充分体现了医院强大的团队协作救治能力和医护人员的崇高职业精神。



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