秋水仙碱是一种廉价、口服、强效的抗炎症药物，最初是从秋季番红花中提取的，已经使用了几个世纪。其作用机制是通过抑制微管蛋白聚合和微管生成，可能还包括对细胞粘附分子、炎性趋化因子和炎症小体的影响。秋水仙碱目前用于治疗痛风、家族性地中海热和心包炎。
近日TheNewEnglandJournalofMedicine发表了COLCOT试验的研究结果：秋水仙碱每日0.5mg降低缺血性心血管事件的风险。
COLCOT研究是一项随机、双盲试验，涉及心肌梗死后30天内招募的患者。以1:1的比例分配患者接受秋水仙碱(剂量为0.5mg，每天一次)或安慰剂。这项试验由魁北克政府、加拿大健康研究所和慈善基金会资助。
患者被随机分配接受小剂量秋水仙碱(每天0.5mg)或安慰剂。主要疗效终点是心血管原因死亡、心脏骤停复苏、心肌梗死、中风或因心绞痛导致冠状动脉血运重建的紧急住院治疗的综合死亡，且评估了主要终点和安全性的组成部分。
试验总共有名患者入选；名患者被分配到秋水仙碱组，名被分配到安慰剂组。对患者进行了平均22.6个月的随访。秋水仙碱组的主要终点发生率为5.5%，而安慰剂组为7.1%。心血管原因死亡的危险比为0.84，心脏骤停复苏的危险比为0.83，心肌梗塞的危险比为0.91，中风的危险比为0.26，因心绞痛导致冠状动脉血运重建的紧急住院治疗的危险比为0.50。秋水仙碱组有9.7%的患者出现腹泻，安慰剂组有8.9%的患者出现腹泻(P=0.35)。秋水仙碱组0.9%的患者和安慰剂组0.4%的患者报告肺炎为严重不良事件(P=0.03)。
COLCOT试验认为在近期发生心肌梗死的患者中，秋水仙碱每日0.5mg的剂量比安慰剂明显降低了缺血性心血管事件的风险。
COLCOT试验研究结果全文出版在年11月16日TheNewEnglandJournalofMedicine杂志网站上，本文由研究生孔运翻译并撰写，医路践行审核。
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