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NO.40
产品测评长城人寿·吉康人生第一梯队的保障责任,核保较宽松,对亚健康人群友好
可选责任自由度高
但是缺少「原位癌」;某些责任赔付标准略微严苛
文|Pong
式|Huron
今天说一款名气不大,但质量上乘的重疾险产品,
长城人寿的「吉康人生」。
尽量深入浅出,让小白也能读懂。
看任何一款重疾险都可以遵循以下标准
⑴它属于重疾险里的哪个档位?⑵它保了啥?除了重症/轻症/中症之外,还有没有保其他?
⑶保障质量如何?各项责任含不含高发病种?
⑷赔几次?
⑸能赔多少钱?有没有额外赔付?
⑹赔付有没有哪些限制?⑺有哪些「暗坑」是我无法发现的?
当然,最省事的方式还是直接来问我。
说说档位
重疾险按照保障力度来划分档次的话,可分为三档。
第一档:多次赔付不分组型产品
第二档:多次赔付分组型产品
第三档:单次赔付型产品
「吉康人生」是多次赔付不分组型,属于第一档位。
什么叫不分组,后面会解释。
说说基本盘
种重疾
25种中症
40种轻症
3种极重度疾病
10种成人特定疾病
重疾险少有的「不分组赔付」*2次*%保额
中症*2次*50%保额轻症*3次*30%保额
急性心梗/脑中风后遗症*2次
癌症*2次
为什么说它「质量上乘」?
1.
重疾不分组赔付2次,保障力度极强
大多数多次赔付的产品都会把重疾病种分成N组,如果发生一次理赔,则所在组别的疾病就全部无法获赔了,第二次理赔只能从其他组别赔付。
PS:一般来说,分组的依据是器官系统。
这对保司来说能有效控制成本,降低理赔率。
但对消费者来说,第二次重疾能获赔的概率下降了。
??
老张患了心肌梗塞(C1),后续可能要做心脏移植手术(C2)。这俩均属于心脏类疾病,被分在了同一组。
如果老张买的是分组产品,那赔了C1就没得赔C2了。
而「多次赔付不分组」产品是不受分组限制的,第一次理赔之后,不会影响同组中其他病种的理赔,极大增强了保障力度。
「吉康人生」就属于此类产品,重疾不分组赔付2次。
2.
重疾获赔后,还能再赔身故
95%以上的重疾险,「身故」与「重疾」只赔其一。
??
如果老张患癌后身故,那他只能获得一次赔付。
「吉康人生」不一样,罹患重疾后1-4年内身故获赔部分保额。4年后获赔%保额。
但这功能要加钱,有点贵。
3.
可选责任很多,丰俭由人
心肌梗塞/脑中风后遗症二次赔付;
癌症二次赔付;
重疾后的身故赔付;
这些都是可选项。
可根据风险偏好和预算进行DIY。
4.
含成人特定疾病额外保障,还不错
吉康人生自带了10种成人特定疾病,在60岁前罹患可额外获赔%保额。还是挺人性化的。
但这10种病没有涵盖男/女性高发的前列腺癌、乳腺癌等等,如果涵盖了那会更好。
5.
「核保」可太有优势了
「吉康人生」的核保比同档次的产品,宽松许多。
??:
小三阳也可以直接买。
甲状腺手术超5年以上在购买时也无需提供资料。
甚至高度近视度以上也能正常买,而许多同档次产品是直接把「眼睛类重疾」除外不保的。
这一点对庞大的亚健康人群来说实在是巴适得很。
那缺点是?
1.
轻症/中症保障质量尚可,
但缺乏「原位癌」保障
轻症40种*3次*30%保额
中症20种*2次*50%保额
就赔付比例与次数来看,属于市场主流。
除此之外还得看看是否含高发病种,
我又把这张密密麻麻的表拿出来了。
结论是:
虽说大部分高发病种都能涵盖,
但缺失了原位癌与昏迷的轻/中症。
原位癌在今年被监管从「轻度恶性肿瘤」中剔除,
但大部分保司都会单独捡起来再度保上。
可惜「吉康人生」没有这样做。
PS:
原位癌其实不严重,治疗简单,术后治愈率接近%。
很多人在意的是可以通过理赔原位癌而豁免后期保费,
毕竟少了个薅羊毛的机会。
2.
可选责任触发条件有些严格
心肌梗塞/脑中风后遗症二次赔、癌症二次赔的间隔期均为5年。
而市场上主流间隔期为3年,甚至1年。
间隔期太长对患者来说不太友好。
另外,如果想要触发二次赔付,则首次确诊重疾必须为该疾病,否则该责任失效。
??
假如老张首次罹患的不是癌症,而是其他重疾。那「癌症二次赔付」这个功能就失效了,相当于这项可选功能的钱白交。
3.
罹患3种「极重度重疾」可额外获赔50%保额,
但这3种病的理赔条件有点严苛
针对3种高发重疾:癌症、急性心肌梗塞、脑中风后遗症,「吉康人生」对其额外进行了分层,设定了这三种疾病的「更严重版本」,达到这个条件可以再额外获赔50%。
从理赔标准来看,相当于「重疾中的重疾」。
理赔难度太高,现实意义不大。
4.
重疾的多次赔付有隐形限制
虽说「吉康人生」是不分组多次赔付,
但如果两次重疾是由同一种疾病导致的,只赔付一次。
??
老张患了终末期肾病,在进行治疗过程中需要进行肾移植手术。
若老张在确诊终末期肾病时已获赔,那么进行肾移植手术将无法获赔。
因为两者属于同一疾病原因。
但这个限制其实绝大多数重疾险都会有,
属于保司通用的自我保护手段。
PS:
「吉康人生」的限制其实算相对宽松的,
因为大多数保司规定由同一疾病原因、同次医疗事故或同次意外事故导致的两种重疾,只赔付一种。
而「吉康人生」只限定了疾病原因一种条件,
仔细一品,这甚至还是个优点?
最后
总结一下优点:
⑴多次赔付不分组,保障力度够足。
⑵可选责任丰富,癌症/心肌梗塞/脑中风后遗症二次赔都是可选项,还可选择重疾后的身故赔付。
(3)成人特定疾病额外赔付还不错。
对身体状况极佳/无病史/无身体异常的人,并非最佳选择,
同样第一梯队里某些产品的细节做的比它到位。
但是它的核保太有优势了。
对身体有些小毛病的人来说,反倒是值得推荐的。
瑕不掩瑜,我打90分。
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