体检时心电图正常,为啥还是得了心肌梗死

4月的一天，教师马某下班回家后突然出现胸痛、全身出冷汗的症状，想起最近新闻里说胸痛要立即拨打，马某拿起手机向急救中心呼救。急救人员到达后立即做心电图，“是急性心肌梗死，医院做冠脉造影检查!”

马某说：“不可能!我每年都在乌鲁木齐体检，医生说我的心电图是正常的。你给我打针吧，我不同意造影检查!”同时，电话咨询自己的医生朋友。

“都什么时候了，不要犹豫，赶快签字，立即做造影检查!”朋友这样答复。

通过冠状动脉造影检查发现马某心脏的一支血管闭塞了，开通堵塞血管后，疼痛随即缓解。

心电图主要是检测人体在静态条件下的心律和心跳的状况，也是最基础的心脏健康检查项目。通过心电图可发现一些心脏病，如冠心病中陈旧性心肌梗死、心肌病、心肌炎、心瓣膜病、心包炎等，但对于急性心肌缺血检查需要动态观察。如果没有明显不适症状或无症状，心电图也发现不了。因此，想要发现心脏方面的疾病，特别是冠心病，只做心电图是远远不够的，应该进行其他更深入全面的检查，如彩超、冠状动脉CT或冠脉造影等影像学检测。

简单地说，如果把心脏比作一间屋子，那么心脏的不同部位结构就相当于屋子里的混凝土墙、水管和电路等，不同的心脏病就是不同部位出现了毛病，而不同的检查也是针对不同部位和结构。

彩超是看屋子有多大，墙结不结实，漏不漏水;心电图看电路通不通，有没有短路或漏电，而造影是看水管子堵没堵，冠心病就属于这一类，这管子都是铁皮包着，里面锈成怎样谁也不知道，心电图和心脏彩超看不到，只能做造影，三个检查是不能互相替代的。也就是说不同的心脏检查针对心脏的不同问题，这些专门的检查都是必要的。

目前，我院已经常规开展冠状动脉造影检查及冠心病的介入治疗。

冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄及狭窄部位、程度、范围等，为选择治疗方法提供依据。

对于平常出现胸闷、气喘、头晕等症状，体检时发现高血压、高血脂、高血糖等，以及有吸烟、饮酒、肥胖等高危因素的患者，需要严格控制危险因素，医院做全面的检查。