年2月15日,78岁的李大叔因急性胸痛2小时来新医大二附院急诊一科就诊,急诊一科医生请心血管内一科医生会诊,经检查确诊李大叔患有急性广泛前壁心肌梗死,医院立即启动急性心肌梗死绿色通道进行救治治疗。
心血管内一科主任刘顺民和方志敏副主任医师在介入诊疗科立即对李大叔行急诊冠脉支架介入手术,手术持续85分钟,术中发现李大叔示前降支近段闭塞并伴有大量血栓。
急诊冠脉支架介入手术结束后,李大叔发生心室颤动,刘顺民主任诊断他伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病,恶性心律失常,心室颤动并电风暴,即刻给予非同步直流电复律,李大叔转为窦性心律伴频发室早,刘顺民主任吩咐导管室护士王燕和介入诊疗科技师潘俊辉一起配合给予胺碘酮静脉推注并持续泵入并静脉补充钾镁制剂。
术前血管图片
李大叔很快再发心室颤动,刘顺民主任再次给予非同步直流电复律后李大叔转为窦性心律,但不能维持。刘顺民主任带领团队先后共给予李大叔8次非同步直流电复律,并持续给予胸外心脏按压,李大叔心室颤动电风暴才稳定下来。
经抢救李大叔心电活动很快稳定下来,方志敏副主任医师和潘俊辉技师给他抽吸血栓2次,替罗非班冠脉内注入,刘顺民主任在前降支近段植入支架一枚。通过急诊冠脉支架介入手术治疗,李大叔被成功救治,术后恢复良好,住院10天后已出院。
术后血管照片
出院时,他对刘顺民主任和方志敏副主任医师说:“谢谢你们把我救活,新医大二附院心血管内科在治疗心脏急重症疾方面临床经验丰富,技术好呀。”
文/方志敏图/介入诊疗科
编辑/高亚琼排版/高亚琼审核/刘阳
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