好友多年未曾谋面，相聚时把盏言欢，却不料祸从中来，还差点儿送了性命。这事儿就发生在余杭人老干身上，还好，心脏移植让他重获新生。
11月1日，当在浙医二院2号楼7楼心脏大血管外科病房见到老干时，他被家人和医护人员搀扶着，在走廊内踱步，身体仍显虚弱。“这次，真是从鬼门关走了一遭了！”
喝了半斤白酒心肌梗死找上门
老干今年55岁，在杭州、绍兴一带做点小买卖。平素里身体还算康健，可当身体不适时，他总是“讳疾忌医”，老跟爱人说“真得没啥事儿”。
可这回，却九死一生。
9月1日晚，相识30多年“铁哥们”搓了局，约老干在绍兴一家度假酒店吃饭。饭桌上，原本只能喝1瓶啤酒的老干，因太过开心喝起了白酒，一盅盅白酒进肚，差不多一个人喝了半斤左右。
当晚，老干就迷迷糊糊睡着了，醒来感觉不太对劲，但自己还没在意，以为就是多喝了点儿酒。
第2天，老干被朋友送回了临平的家。回家后，他一直瘫倒在沙发上，到后来自己怎么都起身不得。
爱人吓坏了，医院，可老干这会儿还在“倔”，非说自己没啥事，喝点水就好。
眼看着老干身子越来越软，爱人和儿子商量后，一起把老干“架”医院，到医院时已经是傍晚5点多。
检查结果显示，老干血清心肌酶等指标异常超标，医生当即确诊为“心肌梗死”，并对老干家人说，“再不手术，恐怕性命堪忧。”
当时，老干心脏心肌梗死的面积已超过90%，几乎没有活的心肌。
血管堵牢3次支架手术2次均失败
情况危急，必须马上手术。24小时之内，医生给他做了三次心脏支架手术。前面两次手术，都因为血管严重闭塞，放不进去支架，第三次才把支架装上。
一般来说，心梗治疗的时间窗是6小时。6小时内进行支架手术，心肌还可能存活。但老干发病超过了24小时，心肌严重坏死，即使打通了血管也无济于事。
9月4日晚，浙医二院心脏大血管外科主任董爱强与心内科副主任孙勇对病人进行会诊，为病人做了支架手术，虽手术成功，可已“无力回天”。后经多学科联合，为老干实施了ECMO（体外膜肺氧合）手术。
ECMO通俗讲就是可以替代心肺作用，维持人体脏器组织氧合血供，是心肺重症病人维持生命的最后“良方”。
但是，如果老干想要有质量地活下去，就只有一条路：心脏移植。
董主任会诊后，老干家人说什么都要转院，去浙医二院接受后续治疗。
“这是我们最后的希望。”老干爱人说。
ECMO支撑17天终于等到捐献心脏
对老干的病情来说，转院非常危险。在以前，很少有ECMO支撑的病人进行转院。
在家人的强烈请求下，老干被送往浙医二院接受治疗，等待捐献心脏。
期间，家人一方面抱着试试看的心态等待着心脏供体，另一方面，也在悄悄准备着老干离开后的一些事务。
在漫长的等待中，一天像是有一年那么漫长。在老干病房内，绝望与希望交替上演。
9月19日，省红十字会内有关供体的消息，燃起老干一家的希望。一名29岁的小伙子走到生命的终点，意愿捐献器官，并与老干配型成功。
9月20日，一场生命的接力在浙医二院器官移植团队展开。两个多小时的手术中，一颗鲜活的心脏从一个胸腔，转到另一个胸腔。生命，再次以组合的方式，绽放。
经过一段时间的调养，老干身体各项指标趋于平稳，再康复康复就能出院了。
心肌梗死步入高发期需防患未然
老干自己还在纳闷，怎么好端端一个人，半瓶白酒下肚，说倒下就倒下了？
现在他明白了，其实自己的身体，早就向他发出了“警告”。老干有2年的糖尿病，可饮食不怎么注意，还爱吃甜食。
一年多来，自己走到米就会感到左胸下有些疼痛，但却从不放在眼里。自己的无视与“犟”脾气，终爆发成一场灾难性疾病，打得他毫无还手之力。
董爱强主任说，冬季是急性心肌梗塞高发期，要比平时多发2到3倍。
急性心肌梗塞俗称心肌梗死，是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，是冠心病当中最严重的类型。
据了解，心肌梗塞九成是由冠状动脉粥样硬化引起的。动脉粥样硬化与很多因素有关系，但最危险的因素就是低密度脂蛋白(LDL)胆固醇，也称为“坏”胆固醇的升高。
“天气比较寒冷，血压波动、情绪不稳定、过度劳累，都是诱发斑块破裂的原因。”董爱强说。
另外，高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、脑力活动多，体力活动少等都属高危因素范围。
据了解，在心肌梗死发病6～12小时内开始疏通血管，均可挽救濒死的心肌，进而使死亡率显著降低。
因此，当身体发出警报，千万不可儿戏！
我们也希望，老干的悲剧，可以尽量少点。
科普+01
急性心肌梗塞的发病症状有哪些？
突然的胸部和相邻部位疼痛，或是胸部不适，常表现为胸部有一种闷堵、压榨、紧束的感觉。
心肌梗死的疼痛部位除以胸骨后、心前区等为主外，约30%的病人胸痛可波及剑突下或上腹部，容易被误诊为胃痛。另外，约有30%的急性心肌梗塞病人属于无疼痛发作，即无痛型心肌梗死。
02
如何预防急性心肌梗塞？
预防血栓的形成和抗动脉粥样硬化治疗。
在防治血栓方面，高危人群应服用阿司匹林来预防。如有病人对阿司匹林不耐受，也可以选择药物功效相近的氯吡格雷或新型抗血小板药物。
抗动脉粥样硬化用药方面，冠心病患者可服用他汀类药物。该类药物能够明显减少冠心病事件的发生，降低冠心病死亡率。
03
急性心肌梗塞怎么办？
最有效的治疗办法是开通闭塞的血管，挽救缺血的心肌。
开通血管的办法有两种，一种是介入治疗支架植入手术，这是全世界公认的首选的治疗方法，越早效果越好。另一种治疗方法是溶栓治疗，但效果远不如介入治疗好，还有可能带有"出血"的副作用。
来源：浙江新闻客户端
素材提供：浙医二院心脏大血管外科
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